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肝一過性強化是癌癥嗎

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肝一過性強化不一定是癌癥,肝一過性強化是指在影像學(xué)檢查中肝臟局部區(qū)域出現(xiàn)短暫性強化表現(xiàn),可能與肝血管瘤、局灶性結(jié)節(jié)增生、肝細(xì)胞腺瘤、肝膿腫、肝炎等因素有關(guān),少數(shù)情況需警惕肝癌可能性。

肝血管瘤是肝臟常見良性腫瘤,由血管異常增生形成,多數(shù)患者無明顯癥狀,影像學(xué)可表現(xiàn)為動脈期強化而門脈期或延遲期強化減退,一般無須特殊治療,定期隨訪觀察即可。局灶性結(jié)節(jié)增生是肝臟良性病變,中心瘢痕為其特征性表現(xiàn),動脈期明顯強化而延遲期呈等或稍高信號,通常無須處理。肝細(xì)胞腺瘤多見于長期口服避孕藥女性,動脈期快速強化而門脈期強化減弱,有破裂出血風(fēng)險,較大腺瘤需手術(shù)切除。肝膿腫是肝臟感染性疾病,動脈期膿腫壁強化而中心壞死區(qū)無強化,伴有發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等癥狀,需抗生素治療或穿刺引流。肝炎是肝臟炎癥性疾病,活動期可表現(xiàn)為肝內(nèi)局部一過性強化,伴有肝功能異常,需保肝抗炎治療。

肝癌是肝臟惡性腫瘤,動脈期快速不均勻強化而門脈期或延遲期強化快速消退,稱為快進快出表現(xiàn),可伴有甲胎蛋白升高,需手術(shù)切除、介入治療或靶向藥物治療。其他罕見情況如肝轉(zhuǎn)移瘤、肝血管肉瘤等也可表現(xiàn)為一過性強化,需結(jié)合臨床綜合判斷。

發(fā)現(xiàn)肝一過性強化時應(yīng)完善增強磁共振或超聲造影等檢查明確性質(zhì),良性病變通常定期隨訪,惡性病變需積極治療。保持良好生活習(xí)慣,避免飲酒、控制體重、規(guī)律作息,有助于肝臟健康。如有持續(xù)性肝區(qū)不適、乏力、黃疸等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)診治。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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