臉上長硬疙瘩可通過熱敷、外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)切除等方式處理。硬疙瘩可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、痤瘡、脂肪瘤、纖維瘤等因素有關(guān)。
早期硬疙瘩若無紅腫化膿,可用40-45℃溫?zé)崦砻咳辗?次,每次10分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助小型毛囊堵塞物排出。操作時(shí)需注意溫度避免燙傷,熱敷后保持皮膚干燥清潔。
出現(xiàn)紅腫疼痛時(shí)可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。這些藥物適用于細(xì)菌感染引起的毛囊炎或小型皮脂腺囊腫,每日涂抹2次前需用碘伏消毒患處。用藥3天后無改善應(yīng)停用。
頑固性痤瘡硬結(jié)可口服鹽酸多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊、丹參酮膠囊等藥物。多西環(huán)素適用于炎癥性痤瘡,需連續(xù)服用4周;異維A酸針對囊腫型痤瘡,用藥期間須嚴(yán)格避孕。所有口服藥物均需醫(yī)師處方。
對于反復(fù)發(fā)作的皮脂腺囊腫或纖維瘤,可選用二氧化碳激光或鉺激光進(jìn)行氣化切除。激光能精確清除囊壁組織,術(shù)后恢復(fù)快且疤痕小。治療需2-3次,間隔1個(gè)月,術(shù)后需防曬避免色素沉著。
直徑超過1厘米的脂肪瘤或持續(xù)增大的纖維瘤需手術(shù)完整切除。門診手術(shù)采用局部麻醉,沿皮紋作小切口剝離包膜,縫合后5-7天拆線。術(shù)后標(biāo)本應(yīng)送病理檢查以排除惡性病變可能。
日常需保持面部清潔,使用溫和氨基酸洗面奶,避免擠壓疙瘩。油性皮膚者應(yīng)控制高糖高脂飲食,保證充足睡眠。硬疙瘩持續(xù)2周不消退、快速增大或伴隨發(fā)燒時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查腫瘤性病變。外出時(shí)做好物理防曬,防止紫外線刺激導(dǎo)致色素沉著。
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