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支架一個月后胸悶正常嗎

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支架植入一個月后出現(xiàn)胸悶可能是正?;謴?fù)反應(yīng),但也可能與支架內(nèi)再狹窄、血管痙攣或新發(fā)心臟問題有關(guān)。冠狀動脈支架術(shù)后胸悶常見原因包括術(shù)后炎癥反應(yīng)、藥物副作用及活動量增加等,若癥狀持續(xù)或加重需及時復(fù)查。

支架術(shù)后早期胸悶多與手術(shù)創(chuàng)傷相關(guān)。血管內(nèi)皮修復(fù)過程中可能引發(fā)局部牽拉感,尤其在深呼吸或體位變動時明顯。部分患者對雙聯(lián)抗血小板藥物敏感,可能出現(xiàn)胃部不適放射至胸部的假性胸悶。術(shù)后1-3周逐漸恢復(fù)體力活動時,心肌耗氧量增加也可能誘發(fā)短暫胸悶,這種情況在靜息狀態(tài)下多能自行緩解。

需要警惕的胸悶常表現(xiàn)為壓榨性疼痛向左側(cè)肩背放射,伴隨冷汗或惡心,提示可能存在支架內(nèi)血栓形成或分支血管閉塞。糖尿病患者因痛覺遲鈍可能僅表現(xiàn)為持續(xù)性悶脹感。術(shù)后未規(guī)范服用抗凝藥物或存在高凝傾向者,發(fā)生支架再狹窄概率較高。新出現(xiàn)的夜間陣發(fā)性呼吸困難伴胸悶,需考慮心力衰竭可能。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,避免劇烈運動但需保持適度有氧活動。記錄胸悶發(fā)作的時間、誘因及持續(xù)時間,復(fù)查時攜帶手術(shù)記錄供醫(yī)生參考。飲食注意控制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測血壓心率,出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即舌下含服硝酸甘油片并急診就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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