急性間質(zhì)性肺炎可能由感染因素、藥物因素、環(huán)境因素、自身免疫性疾病、遺傳因素等原因引起。急性間質(zhì)性肺炎主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。
1、感染因素
病毒感染是急性間質(zhì)性肺炎的常見(jiàn)原因，如流感病毒、腺病毒等可直接損傷肺泡上皮細(xì)胞。細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等也可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。支原體或衣原體感染同樣可能導(dǎo)致間質(zhì)性病變。治療需根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物如奧司他韋膠囊，或抗生素如阿奇霉素片。早期使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片有助于控制炎癥。
2、藥物因素
部分化療藥物如博來(lái)霉素注射液可能誘發(fā)肺間質(zhì)纖維化?？剐穆墒СＫ幦绨返馔L(zhǎng)期使用也可能導(dǎo)致肺毒性反應(yīng)。某些抗生素如呋喃妥因腸溶片與免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片均有相關(guān)報(bào)道。藥物性肺損傷通常表現(xiàn)為用藥后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn)癥狀。治療需立即停用可疑藥物，并配合潑尼松龍片等抗炎治療。
3、環(huán)境因素
長(zhǎng)期吸入有機(jī)粉塵如霉變干草可能引發(fā)過(guò)敏性肺炎。職業(yè)暴露于石棉、硅塵等無(wú)機(jī)顆粒物可導(dǎo)致塵肺病。高濃度臭氧、二氧化氮等空氣污染物也可能損傷肺泡結(jié)構(gòu)。這類患者常有明確接觸史，胸部CT可見(jiàn)磨玻璃樣改變。脫離暴露環(huán)境是治療基礎(chǔ)，必要時(shí)需聯(lián)合乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化治療。
4、自身免疫性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能并發(fā)間質(zhì)性肺病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)癥狀先于呼吸異常。系統(tǒng)性硬化癥患者約半數(shù)會(huì)出現(xiàn)肺纖維化，皮膚硬化常為首發(fā)表現(xiàn)。干燥綜合征、皮肌炎等結(jié)締組織病也可累及肺部。這類患者需檢測(cè)自身抗體，治療原發(fā)病同時(shí)使用硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。
5、遺傳因素
家族性肺纖維化患者可能存在SFTPC、TERT等基因突變。這類患者通常有早發(fā)家族史，病情進(jìn)展較快。肺泡表面活性物質(zhì)合成異?？蓪?dǎo)致反復(fù)肺部損傷?；驒z測(cè)有助于確診，治療上除常規(guī)抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊外，肺移植可能是終末期患者的唯一選擇。
預(yù)防急性間質(zhì)性肺炎需注意避免接觸已知致病因素，高危職業(yè)人群應(yīng)做好防護(hù)措施。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、氣促等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診，完善胸部高分辨率CT等檢查。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查肺功能。日常生活中建議保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺活量，但避免劇烈活動(dòng)加重缺氧。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，保證充足營(yíng)養(yǎng)支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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