內(nèi)痔腫物脫出可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手法復位、手術治療等方式改善。內(nèi)痔通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔核的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物及飲酒,防止加重直腸黏膜充血。
每日2-3次溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后保持肛門干燥,可配合使用痔瘡軟膏如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等形成保護膜。
遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流,配合復方角菜酸酯栓局部消炎止血。急性期可使用太寧栓緩解水腫疼痛。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調(diào)整用藥方案。
清潔雙手后戴指套,用石蠟油潤滑后將脫出痔核輕柔推回肛內(nèi)。操作時采取膝胸臥位,復位后臥床休息1小時。若脫出物嵌頓水腫明顯或伴有出血,需立即就醫(yī)處理。
對于反復脫出的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術。術后需保持創(chuàng)面清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴,避免劇烈運動導致結扎線脫落出血。
日常應避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進盆腔血液循環(huán)。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)肛門劇烈疼痛、大量出血或發(fā)熱時需及時就醫(yī),防止發(fā)生嵌頓痔壞死或感染。妊娠期患者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行保守治療。
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