HPV引起的宮頸糜爛通常屬于生理性改變,多數(shù)情況下無須特殊治療。宮頸糜爛可能與HPV感染、激素水平變化、慢性炎癥等因素有關,通常表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血等癥狀。建議定期進行宮頸癌篩查,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
HPV感染是宮頸糜爛的常見誘因之一,高危型HPV持續(xù)感染可能增加宮頸病變風險。宮頸糜爛在雌激素水平升高時更易出現(xiàn),青春期、妊娠期女性發(fā)生率較高。慢性宮頸炎長期刺激可導致宮頸柱狀上皮外移,形成肉眼可見的糜爛樣改變。輕度宮頸糜爛通常無明顯癥狀,中重度可能出現(xiàn)白帶異常或同房后出血。宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查能有效區(qū)分生理性改變與病理性病變。
對于HPV陽性合并宮頸糜爛的情況,需根據(jù)病理結果制定方案。單純HPV感染可增強免疫力促進病毒清除,如使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片。伴有宮頸炎時可采用保婦康栓等中成藥局部治療。物理治療適用于面積較大的糜爛面,如激光或冷凍療法。發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內瘤變需行LEEP刀錐切術。治療后每3-6個月需復查HPV和TCT監(jiān)測轉歸。
保持外陰清潔干燥有助于減少分泌物刺激,建議選擇純棉透氣內褲并每日更換。避免頻繁使用陰道沖洗液破壞菌群平衡,同房時正確使用避孕套能降低交叉感染風險。適當補充硒元素和維生素E可能有助于HPV轉陰,可食用巴西堅果、菠菜等食物。出現(xiàn)異常陰道流血或排液應及時就診,40歲以上女性建議每年進行婦科檢查。
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