孩子耳朵流膿可能與外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道濕疹、異物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳道分泌物增多等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
外耳道炎多因細(xì)菌或真菌感染引起,常見(jiàn)于游泳后耳道進(jìn)水未及時(shí)清理。孩子可能出現(xiàn)耳道紅腫、瘙癢,伴隨黃色膿性分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,同時(shí)保持耳道干燥。
急性化膿性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,致病菌通過(guò)咽鼓管侵入中耳?;純簳?huì)有劇烈耳痛、發(fā)熱,鼓膜穿孔后可見(jiàn)膿液流出。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,嚴(yán)重者需鼓膜切開(kāi)引流。
外傷或炎癥導(dǎo)致的鼓膜破損會(huì)使中耳分泌物經(jīng)穿孔處流出。表現(xiàn)為突發(fā)聽(tīng)力減退、耳鳴,膿液可能帶血絲。小穿孔可自愈,大穿孔需耳內(nèi)鏡下鼓膜修補(bǔ)術(shù),期間須避免耳道進(jìn)水。
過(guò)敏體質(zhì)兒童易發(fā),耳道皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹伴滲出液。搔抓后可能繼發(fā)感染流膿。治療需使用曲安奈德益康唑乳膏抗炎止癢,同時(shí)排查過(guò)敏原如牛奶、塵螨等。
兒童將玩具零件、豆類等塞入耳道后,異物存留可能劃傷皮膚引發(fā)感染。特征為單側(cè)耳流膿伴異味。家長(zhǎng)切勿自行掏取,應(yīng)就醫(yī)由醫(yī)生用耳內(nèi)鏡取出,必要時(shí)配合硼酸冰片滴耳液抗感染。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意避免讓孩子頻繁掏耳朵,洗澡時(shí)可用防水耳塞保護(hù)耳道。哺乳期嬰兒喂奶后要豎抱拍嗝,防止奶液經(jīng)咽鼓管逆流。出現(xiàn)感冒癥狀時(shí)要及時(shí)治療鼻腔炎癥,乘坐飛機(jī)時(shí)可讓孩子咀嚼口香糖平衡中耳壓力。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素,有助于維持耳道黏膜健康。若發(fā)現(xiàn)孩子頻繁抓耳、搖頭或?qū)魡痉磻?yīng)遲鈍,須立即就診耳鼻喉科。
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