孕婦皮膚癢可能與激素水平變化、皮膚干燥、妊娠期肝內膽汁淤積癥、過敏反應、妊娠期特異性皮炎等因素有關,可通過保濕護理、避免刺激、藥物治療、定期產檢、飲食調整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下干預。
孕期雌激素和孕激素升高會刺激皮膚神經末梢,導致瘙癢感。這種生理性瘙癢多出現(xiàn)在腹部、乳房等部位,表現(xiàn)為輕微刺癢而無皮疹??赏ㄟ^穿著純棉衣物、使用溫水清潔、涂抹無香精保濕霜緩解。若瘙癢持續(xù)加重或伴隨黃疸需警惕妊娠期肝內膽汁淤積癥。
孕期皮膚屏障功能減弱易出現(xiàn)干燥脫屑,常見于秋冬季節(jié)或頻繁沐浴后。表現(xiàn)為局部皮膚緊繃、細屑增多伴抓痕。建議每日使用含神經酰胺的潤膚乳,沐浴水溫控制在37℃以下,避免使用堿性清潔產品。嚴重者可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏或維生素E乳膏。
該病與膽汁酸代謝異常有關,典型表現(xiàn)為手掌腳底劇烈瘙癢伴黃疸,實驗室檢查可見血清膽汁酸升高。需在產科醫(yī)生指導下使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,必要時聯(lián)合地塞米松片促進胎兒肺成熟。該病癥可能增加早產風險,需加強胎心監(jiān)護。
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質可能誘發(fā)蕁麻疹樣皮疹,表現(xiàn)為紅色風團伴瘙癢。應排查并遠離過敏原,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用爐甘石洗劑。避免自行使用含薄荷腦的止癢藥膏,防止刺激皮膚。
包括妊娠多形疹和妊娠類天皰瘡,前者表現(xiàn)為腹部紅色丘疹呈環(huán)狀分布,后者可見水皰伴劇烈瘙癢。需皮膚科活檢確診,輕癥使用丁酸氫化可的松乳膏局部涂抹,重癥可能需要潑尼松片控制癥狀。這類疾病通常產后自行消退,但需密切監(jiān)測胎兒狀況。
孕婦日常應選擇寬松透氣的衣物,避免搔抓導致皮膚破損感染。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物,限制辛辣刺激性食物。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,每周沐浴不超過3次。若瘙癢夜間加重影響睡眠,可嘗試冷敷或聽輕音樂轉移注意力。所有藥物治療均需經產科醫(yī)生評估,禁止自行使用抗組胺藥或激素類藥膏。
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