大姨媽突然沒(méi)了可能由妊娠、內(nèi)分泌紊亂、卵巢功能衰退、子宮病變、精神壓力等因素引起,可通過(guò)激素檢測(cè)、超聲檢查、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著床后人體絨毛膜促性腺激素水平上升,會(huì)抑制卵巢排卵導(dǎo)致月經(jīng)停止??赏ㄟ^(guò)早孕試紙檢測(cè)或血清HCG檢查確認(rèn),若確診妊娠需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌失調(diào)。典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),可能伴隨痤瘡、多毛等癥狀。需進(jìn)行性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能檢查,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)。
卵巢早衰或圍絕經(jīng)期女性因卵泡耗竭會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)終止。伴隨潮熱、盜汗等血管舒縮癥狀,血清抗苗勒管激素檢測(cè)可評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能??勺襻t(yī)囑采用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝進(jìn)行激素替代治療。
宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等器質(zhì)性疾病會(huì)破壞子宮內(nèi)膜功能層。常見(jiàn)于人工流產(chǎn)術(shù)后或結(jié)核感染者,可能合并周期性腹痛。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器,重度需行宮腔粘連分離術(shù)。
長(zhǎng)期焦慮、過(guò)度節(jié)食等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌減少。通常伴隨體重驟降、失眠等癥狀,通過(guò)心理疏導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)后月經(jīng)多可自然恢復(fù)。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),保持每日攝入50克優(yōu)質(zhì)蛋白和200克深色蔬菜。出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)需及時(shí)就醫(yī)排查病因,不可自行服用調(diào)經(jīng)藥物。圍絕經(jīng)期女性可適當(dāng)增加豆制品攝入,補(bǔ)充植物雌激素緩解癥狀。
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