懷孕18周建議進行的檢查主要包括常規(guī)產(chǎn)前檢查、胎兒系統(tǒng)超聲篩查、唐氏篩查或無創(chuàng)DNA檢測、血常規(guī)及尿常規(guī)檢查、甲狀腺功能檢測等。孕婦需要按時完成各項檢查,密切監(jiān)測母嬰健康狀況。
常規(guī)產(chǎn)前檢查包括測量孕婦體重、血壓、宮高和腹圍,評估胎兒生長發(fā)育情況。醫(yī)生會通過多普勒胎心儀聽取胎心率,正常胎心率范圍為每分鐘110至160次。這些基礎檢查有助于及時發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓、胎兒生長受限等潛在問題。
胎兒系統(tǒng)超聲篩查通常在孕18至24周進行,能夠全面觀察胎兒頭顱、脊柱、四肢及主要臟器結構。該檢查可檢測出嚴重的結構畸形如先天性心臟病、神經(jīng)管缺陷等。超聲檢查對胎兒無創(chuàng)安全,是產(chǎn)前診斷的重要技術手段。
孕中期需進行唐氏綜合征血清學篩查,通過檢測母血中甲胎蛋白、游離β-HCG等指標計算風險值。高風險孕婦可選擇無創(chuàng)DNA檢測進行二次篩查,該技術通過分析母血中胎兒游離DNA實現(xiàn)染色體非整倍體檢測,準確率較高。
血常規(guī)檢查可評估孕婦是否存在貧血、感染等情況,重點關注血紅蛋白和血小板指標。尿常規(guī)檢查有助于發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病相關的蛋白尿,還能檢測尿路感染。這些檢查對保障母嬰安全具有重要臨床意義。
妊娠期甲狀腺功能異??赡苡绊懱荷窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育,建議檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲狀腺功能減退孕婦需在醫(yī)生指導下使用左甲狀腺素鈉片進行替代治療,將TSH控制在孕中期特定目標范圍內。
孕婦應注意保持均衡飲食,適量補充鐵劑、鈣劑和維生素D,每天進行30分鐘中等強度運動如散步、孕婦瑜伽。保證充足睡眠,避免接觸有害物質,保持心情愉悅。出現(xiàn)陰道流血、腹痛、胎動異常等情況需立即就醫(yī)。定期參加孕婦學校學習孕期保健知識,與產(chǎn)科醫(yī)生保持良好溝通。
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