21歲學(xué)生外眼角紅腫、眨眼疼可能由瞼腺炎、過敏性結(jié)膜炎、瞼緣炎、角膜炎、淚囊炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
瞼腺炎通常由葡萄球菌等細(xì)菌感染眼瞼腺體引起,常表現(xiàn)為眼瞼邊緣的紅、腫、熱、痛,初期可觸及硬結(jié),嚴(yán)重時可能形成膿點。治療上,早期可進(jìn)行局部熱敷以促進(jìn)炎癥消退。若癥狀持續(xù)或加重,需遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏,如紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液。切忌自行擠壓,以免感染擴(kuò)散。
過敏性結(jié)膜炎多因接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原所致,典型癥狀包括眼癢、紅腫、流淚、燒灼感及眨眼疼痛。治療核心是避免接觸已知過敏原。可遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物控制癥狀,如奧洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液或氮?斯汀滴眼液。冷敷有助于緩解眼瞼紅腫和不適感。
瞼緣炎是眼瞼邊緣的慢性炎癥,可能與細(xì)菌感染、皮脂腺分泌異?;蜓鄄咳湫悟纳嘘P(guān)。癥狀包括眼瞼邊緣紅腫、灼熱、異物感、睫毛根部有鱗屑或結(jié)痂,眨眼時疼痛明顯。日常護(hù)理需注重眼瞼清潔,可用專用清潔濕巾或稀釋的嬰兒洗發(fā)水清洗瞼緣。病情較重時,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素眼膏如夫西地酸眼用凝膠,或針對蠕形螨的甲硝唑凝膠進(jìn)行治療。
角膜炎是角膜的炎癥,可由細(xì)菌、病毒、真菌感染或外傷導(dǎo)致。除眼紅、畏光、流淚外,角膜受累會引起明顯的眼部疼痛、異物感和視力模糊,眨眼時疼痛加劇。此為急癥,必須立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病原體類型開具相應(yīng)藥物,如抗細(xì)菌的阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠,或抗真菌的氟康唑滴眼液,嚴(yán)重者可能需要住院治療。
淚囊炎是淚囊的感染性炎癥,常繼發(fā)于鼻淚管阻塞。急性發(fā)作時,內(nèi)眼角下方鼻根處會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,可波及眼瞼,按壓有膿性分泌物從淚點溢出,導(dǎo)致眨眼疼痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,急性期通常全身應(yīng)用抗生素如頭孢克肟顆粒,并配合局部使用抗生素滴眼液如氯霉素滴眼液。慢性淚囊炎或反復(fù)發(fā)作者,可能需考慮淚囊鼻腔吻合術(shù)等手術(shù)治療。
出現(xiàn)外眼角紅腫伴眨眼疼痛時,應(yīng)避免揉眼,暫停佩戴隱形眼鏡,并注意眼部衛(wèi)生。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,以及優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,有助于組織修復(fù)。保證充足休息,減少長時間用眼。若自行熱敷一至兩日癥狀無緩解,或出現(xiàn)視力下降、疼痛劇烈、分泌物增多等情況,務(wù)必及時前往眼科就診,明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥以免延誤病情。
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