人流后幾天不出血可能是正?,F(xiàn)象,也可能與子宮收縮良好、凝血功能正常等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,需考慮宮腔殘留或感染等病理因素。建議觀察身體變化,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
多數(shù)情況下,人流術(shù)后出血停止較快與手術(shù)操作規(guī)范、子宮內(nèi)膜修復(fù)良好相關(guān)。手術(shù)中徹底清除妊娠組織可減少術(shù)后出血時(shí)間,子宮肌肉收縮有助于壓迫血管止血。凝血功能正常者術(shù)后創(chuàng)面易形成血栓,出血通常在3天內(nèi)停止。術(shù)后遵醫(yī)囑使用縮宮素或抗生素也可能縮短出血周期。
少數(shù)情況下需警惕宮腔妊娠物殘留,殘留組織可能堵塞宮頸口導(dǎo)致假性無出血,但常伴隨陣發(fā)性下腹痛。宮內(nèi)感染時(shí)炎性滲出可能替代血性分泌物,表現(xiàn)為出血停止卻出現(xiàn)膿性白帶或發(fā)熱。凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)延遲性出血,術(shù)后數(shù)日才顯現(xiàn)癥狀。子宮位置異常如過度前屈可能使積血暫時(shí)滯留宮腔。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月。每日監(jiān)測(cè)體溫,觀察有無異常分泌物或下腹墜脹。適量攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物,促進(jìn)血紅蛋白合成。如出現(xiàn)頭暈乏力、腹痛加劇或發(fā)熱超過38度,須立即復(fù)查超聲與血常規(guī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況給予益母草顆粒、頭孢克肟分散片等藥物,或進(jìn)行清宮術(shù)處理殘留組織。
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