近視可通過佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、激光手術(shù)、后鞏膜加固術(shù)等方式治療。近視通常由遺傳因素、長時間近距離用眼、戶外活動不足、用眼環(huán)境光線不佳、角膜曲率異常等原因引起。
框架眼鏡是最常見的近視矯正方式,適用于大多數(shù)近視患者。鏡片通過光學(xué)折射原理改變光線路徑,使影像準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上。選擇鏡片時需考慮折射率、抗藍(lán)光等功能,鏡框需輕便舒適。定期復(fù)查視力并調(diào)整鏡片度數(shù),避免過度矯正或矯正不足。
角膜塑形鏡是一種夜間佩戴的硬性隱形眼鏡,通過暫時改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力清晰。適用于近視度數(shù)增長較快的青少年,需嚴(yán)格遵循佩戴時間和護(hù)理規(guī)范,定期檢查角膜健康狀態(tài)??赡艹霈F(xiàn)角膜上皮損傷、感染等風(fēng)險,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
0.01%阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展,作用機(jī)制可能與抑制眼軸增長有關(guān)。需每日睡前使用,可能出現(xiàn)瞳孔散大、畏光等副作用。用藥期間需定期監(jiān)測眼壓和視功能,聯(lián)合戶外活動效果更佳。常見藥品包括硫酸阿托品滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液等。
激光角膜屈光手術(shù)適用于18歲以上度數(shù)穩(wěn)定的近視患者,通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光力。常見術(shù)式包括全飛秒激光、半飛秒激光等,術(shù)前需全面評估角膜厚度和眼底狀況。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等并發(fā)癥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。
后鞏膜加固術(shù)通過植入生物材料加強(qiáng)眼球后壁,控制病理性近視的眼軸增長。主要適用于每年進(jìn)展超過100度的高度近視患者,可降低視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。手術(shù)需全身麻醉,存在出血、感染等風(fēng)險,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動。
近視治療需根據(jù)年齡、度數(shù)進(jìn)展和用眼需求制定個性化方案,兒童青少年應(yīng)保證每日2小時以上戶外活動,減少連續(xù)近距離用眼時間,保持30厘米以上的閱讀距離,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。成年人需避免長時間使用電子屏幕,工作環(huán)境光線應(yīng)均勻明亮,定期進(jìn)行視力檢查和眼底篩查,高度近視者須避免劇烈運(yùn)動以防視網(wǎng)膜脫離。所有治療均需在專業(yè)眼科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整矯正方案。
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