4個(gè)多月寶寶發(fā)熱可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、觀察精神狀態(tài)、保持環(huán)境舒適、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱可能由環(huán)境過熱、疫苗接種反應(yīng)、病毒感染、細(xì)菌感染、中耳炎等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,少量多次補(bǔ)充水分。發(fā)熱期間每日液體攝入量需比平時(shí)增加20-30毫升/公斤。避免添加新輔食,已添加輔食的寶寶可給予米湯、蘋果泥等易消化食物。
家長(zhǎng)需每小時(shí)記錄體溫變化,同時(shí)觀察寶寶是否出現(xiàn)嗜睡、拒奶、持續(xù)哭鬧等異常表現(xiàn)。若發(fā)熱超過24小時(shí)或體溫超過38.5攝氏度,或伴隨皮疹、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
將室溫維持在24-26攝氏度,濕度保持在50-60%。穿著純棉單衣,避免包裹過厚。每2小時(shí)開窗通風(fēng)10分鐘,注意避免對(duì)流風(fēng)直接吹向?qū)殞殹?/p>
3月齡以下嬰兒發(fā)熱須立即就診。4月齡寶寶若發(fā)熱伴隨抽搐、前囟隆起、皮膚瘀斑等癥狀,可能與細(xì)菌性腦膜炎、尿路感染等疾病有關(guān),需完善血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶會(huì)陰部清潔干燥,每次排便后及時(shí)更換尿布。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡,可用溫濕毛巾擦拭身體。恢復(fù)期繼續(xù)監(jiān)測(cè)體溫3天,飲食逐漸恢復(fù)正常量,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或新發(fā)癥狀需復(fù)診。日常注意避免與呼吸道感染者接觸,定期清潔玩具和餐具,接種疫苗后48小時(shí)內(nèi)密切觀察體溫變化。
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