肋骨最下面里面疼可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、胃腸疾病、膽囊炎、胸膜炎等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術修復等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎可能與病毒感染或反復勞損有關，表現為肋骨下緣局部腫脹壓痛。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。慢性期需避免提重物等誘發(fā)動作。
2、肋骨骨折
外傷導致的肋骨骨折會出現明顯壓痛伴呼吸受限。輕微骨裂可通過胸帶固定配合洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，嚴重移位骨折需行肋骨接骨板內固定術。咳嗽時需用手按壓患處減輕疼痛。
3、胃腸疾病
胃潰瘍或十二指腸潰瘍可能放射至肋弓下疼痛，多伴有反酸噯氣。確診需胃鏡檢查，可服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。發(fā)病期間應避免辛辣刺激飲食。
4、膽囊炎
膽囊炎癥刺激右側肋緣下出現持續(xù)性絞痛，進食油膩食物后加重。血常規(guī)檢查顯示白細胞升高，超聲可見膽囊壁增厚。急性期需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉，慢性病例建議腹腔鏡膽囊切除術。
5、胸膜炎
胸膜炎癥刺激可導致深呼吸時肋骨下緣刺痛，常伴隨咳嗽發(fā)熱。胸部CT可見胸膜增厚，需使用左氧氟沙星片抗感染治療。臥床休息時建議患側臥位減輕摩擦痛。
出現肋骨下疼痛需避免劇烈運動及突然轉身動作，建議選擇軟質食物減少胃腸刺激。持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、呼吸困難時，應及時進行血液檢查、影像學檢查明確病因。夜間疼痛加重者可嘗試調整睡姿，用枕頭支撐疼痛區(qū)域?？祻推陂g注意補充維生素D和鈣質促進骨骼修復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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