肺炎可通過抗感染治療、止咳化痰、吸氧支持、營養(yǎng)補充、物理治療等方式治療。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。支原體肺炎需選用阿奇霉素顆粒、羅紅霉素膠囊等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。病毒感染引起的肺炎可使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,但需注意抗生素對病毒無效。
肺炎常伴隨咳嗽咳痰癥狀,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。劇烈干咳可使用右美沙芬緩釋混懸液鎮(zhèn)咳,但痰多時不宜單獨使用鎮(zhèn)咳藥。霧化吸入布地奈德混懸液有助于緩解氣道炎癥。
血氧飽和度低于93%時需要吸氧治療,可采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。嚴重呼吸衰竭可能需無創(chuàng)通氣支持。居家可配備指夾式血氧儀監(jiān)測血氧,活動后氣促加重需及時就醫(yī)。
肺炎患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物。適量補充維生素C泡騰片、復(fù)合維生素B片等有助于免疫修復(fù)。發(fā)熱期間需增加飲水量,每日建議2000毫升以上溫開水。
體位引流有助于痰液排出,可采取頭低腳高位配合背部叩擊。恢復(fù)期可進行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸、腹式呼吸。體溫正常后逐步開始散步等低強度運動,避免劇烈活動加重心肺負擔(dān)。
肺炎恢復(fù)期需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。注意觀察體溫、呼吸頻率變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。飲食宜清淡易消化,保證充足睡眠,康復(fù)后2-4周內(nèi)避免過度勞累。建議戒煙限酒,天氣變化時注意保暖,流感季節(jié)可接種肺炎疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
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