過敏性鼻炎眼睛癢可通過生理鹽水沖洗、冷敷、抗組胺滴眼液、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激引起,常伴隨鼻塞、流涕、眼部瘙癢等癥狀。
使用生理鹽水沖洗鼻腔可清除附著在鼻黏膜上的過敏原,減少其對鼻黏膜和眼結(jié)膜的持續(xù)刺激。沖洗時(shí)建議使用專用洗鼻器,水溫控制在35-37攝氏度,每日沖洗1-2次。該方法對由花粉或粉塵引發(fā)的季節(jié)性過敏性鼻炎眼部瘙癢效果較好。
用冷藏后的干凈毛巾敷于閉合的眼瞼,每次10-15分鐘,每日2-3次。低溫可收縮局部血管,減輕組胺釋放導(dǎo)致的血管擴(kuò)張和神經(jīng)末梢敏感,緩解眼瞼及球結(jié)膜瘙癢感。注意避免溫度過低導(dǎo)致凍傷。
鹽酸奧洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等H1受體拮抗劑能直接阻斷結(jié)膜肥大細(xì)胞釋放的組胺作用。適用于伴有明顯結(jié)膜充血、流淚的過敏性結(jié)膜炎,使用前需清潔雙手,避免瓶口污染。對磺胺類藥物過敏者禁用部分含防腐劑的滴眼液。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等可抑制鼻黏膜炎癥反應(yīng),減少鼻-眼反射誘發(fā)的眼部癥狀。需連續(xù)使用2-3天才顯效,正確噴藥方式為低頭避免藥物進(jìn)入咽喉。長期使用需監(jiān)測鼻黏膜狀態(tài)。
針對塵螨等明確過敏原的患者,可進(jìn)行3-5年的皮下免疫治療或舌下含服治療。通過逐步增加過敏原提取物劑量,誘導(dǎo)免疫耐受。該方式能從根本上降低過敏反應(yīng)強(qiáng)度,但起效較慢,治療期間仍需配合藥物控制癥狀。
過敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床單被罩并使用防螨材質(zhì)寢具,保持室內(nèi)濕度在50%以下以減少塵螨滋生。花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴防花粉口罩及護(hù)目鏡。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果及富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,避免攝入已知過敏食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力模糊、眼部分泌物增多時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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