三個(gè)月寶寶喉嚨有痰可通過拍背排痰、調(diào)整體位、保持濕度、遵醫(yī)囑霧化、必要時(shí)吸痰等方式緩解。喉嚨有痰可能與呼吸道感染、胃食管反流、環(huán)境干燥、過敏反應(yīng)、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。
家長將寶寶豎抱,手掌空心呈杯狀,由下向上輕拍背部,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行多次。拍背能通過震動(dòng)促進(jìn)氣道分泌物松動(dòng),適合痰液黏稠但未影響呼吸的情況。注意避開脊柱和腰部,力度以寶寶無哭鬧為宜。
睡眠時(shí)抬高寶寶上半身15-30度,使用斜坡墊或折疊毛巾墊高肩頸部。該體位能減少咽喉部痰液積聚,緩解因胃食管反流導(dǎo)致的痰液增多。哺乳后須豎抱拍嗝20分鐘再平躺,避免嗆奶加重癥狀。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,或關(guān)閉浴室門窗制造蒸汽環(huán)境,每日讓寶寶吸入溫濕空氣10-15分鐘。濕潤的空氣能稀釋痰液,緩解喉部刺激。需定期清潔加濕器,避免滋生細(xì)菌。
若痰液阻塞影響呼吸,醫(yī)生可能開具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療。霧化能將藥物直接送達(dá)呼吸道,分解黏痰并減輕炎癥。家長需嚴(yán)格按醫(yī)囑操作霧化器,觀察寶寶有無面色發(fā)紺等異常。
當(dāng)痰液導(dǎo)致明顯呼吸困難時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)使用嬰兒專用吸痰器清除氣道分泌物。此操作需專業(yè)評估,適用于痰液黏稠無法自行排出的危急情況。家庭護(hù)理中禁止自行使用棉簽等工具掏挖寶寶咽喉。
日常需注意觀察寶寶呼吸頻率是否超過40次/分鐘,有無口唇發(fā)紫、拒奶等缺氧表現(xiàn)。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,減少寶寶過敏概率。保持寶寶鼻腔清潔,使用生理性海水鼻腔噴霧軟化鼻痂。若痰液伴隨發(fā)熱、喘息或持續(xù)超過3天無改善,須立即就醫(yī)排查肺炎、毛細(xì)支氣管炎等疾病。三個(gè)月齡寶寶免疫系統(tǒng)脆弱,家長切勿自行使用祛痰藥物。
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