腸癌便血可以是偶爾的,也可以是每天的,具體表現(xiàn)與腫瘤位置、生長(zhǎng)方式、出血量及個(gè)人感知差異有關(guān)。
腸癌便血的出現(xiàn)頻率并不固定。腫瘤位于直腸或乙狀結(jié)腸等低位腸道時(shí),由于糞便直接摩擦腫瘤表面,出血可能相對(duì)頻繁,表現(xiàn)為大便表面帶血或便后滴血,有時(shí)可被誤認(rèn)為是痔瘡出血。當(dāng)腫瘤位于升結(jié)腸等高位腸道時(shí),出血可能與糞便混合,初期出血量少時(shí)不易被肉眼察覺,可能僅在糞便隱血試驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為間歇性、偶爾的出血。腫瘤的潰瘍面大小、是否侵犯血管也直接影響出血的持續(xù)性,潰瘍面大或侵犯了較大血管,可能導(dǎo)致持續(xù)或每天的出血。部分患者因腫瘤壞死脫落,也可能出現(xiàn)一次性出血量增多而后又減少的波動(dòng)情況。個(gè)人對(duì)出血的感知和關(guān)注程度不同,少量、隱性的出血容易被忽略,從而認(rèn)為是偶爾發(fā)生。
無(wú)論是偶爾還是每天的便血,只要是新出現(xiàn)的、無(wú)法用明確良性疾病解釋的,都應(yīng)視為危險(xiǎn)信號(hào)。腸癌便血常伴有其他報(bào)警癥狀,如排便習(xí)慣持續(xù)改變超過數(shù)周、大便變細(xì)、排便不盡感、腹痛、腹部包塊、不明原因的體重下降或貧血。出現(xiàn)這些情況,尤其是年齡超過45歲或有腸癌家族史的人群,必須及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行腸鏡等檢查以明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意保持膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品食用,戒煙限酒,并建議適齡人群定期參與結(jié)直腸癌篩查。
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