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怎樣知道得了尿毒癥

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尿毒癥可通過腎功能檢查、尿液檢查、血液檢查、影像學檢查、臨床癥狀等方式診斷。尿毒癥通常由慢性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎等原因引起。

1、腎功能檢查

腎功能檢查是診斷尿毒癥的重要手段，包括血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率等指標。血肌酐水平超過正常范圍可能提示腎功能受損，尿素氮升高可能與蛋白質代謝異常有關。腎小球濾過率低于每分鐘15毫升通常表明進入尿毒癥期。這些檢查需要在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生操作，結果需結合其他檢查綜合判斷。

2、尿液檢查

尿液檢查可發(fā)現蛋白尿、血尿、管型尿等異常表現。尿蛋白定量超過每天3.5克可能提示腎病綜合征，尿沉渣檢查發(fā)現紅細胞管型可能與腎小球腎炎有關。24小時尿蛋白定量檢查能更準確評估腎臟排泄功能。尿液檢查異常往往早于血肌酐升高出現，有助于早期發(fā)現腎臟病變。

3、血液檢查

血液檢查除腎功能指標外，還可發(fā)現貧血、電解質紊亂、酸中毒等尿毒癥相關表現。血紅蛋白降低可能與腎臟促紅細胞生成素分泌不足有關，血鉀升高可能影響心臟功能，二氧化碳結合力下降提示代謝性酸中毒。這些異常通常出現在腎功能嚴重受損時，需要及時干預。

4、影像學檢查

腎臟超聲、CT等影像學檢查可評估腎臟大小、結構及血流情況。腎臟體積縮小可能提示慢性腎病晚期，腎積水可能與尿路梗阻有關。多普勒超聲能檢查腎動脈血流，放射性核素檢查可評估分腎功能。影像學改變有助于判斷腎臟病變程度和病因。

5、臨床癥狀

尿毒癥患者可能出現惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫、乏力等癥狀。消化道癥狀可能與尿素氮刺激胃腸黏膜有關，皮膚瘙癢與鈣磷代謝紊亂相關，下肢水腫提示水鈉潴留。神經系統(tǒng)癥狀如嗜睡、抽搐可能由毒素蓄積引起。這些癥狀多在腎功能嚴重受損時出現，但缺乏特異性。

懷疑尿毒癥時應及時就醫(yī)檢查，確診后需嚴格限制蛋白質和鹽分攝入，避免高鉀食物，控制每日飲水量。適當進行低強度運動如散步有助于改善心肺功能，但要避免過度勞累。定期監(jiān)測血壓、血糖等指標，嚴格遵醫(yī)囑用藥和透析治療。保持良好作息和心態(tài)對延緩病情進展有幫助。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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