家族遺傳高血壓可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)等方式控制。該病通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳?？刂企w重使體質(zhì)指數(shù)小于24，男性腰圍小于90厘米，女性小于85厘米。戒煙并限制酒精攝入，男性每日不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。鈣通道阻滯劑適用于老年高血壓患者，血管緊張素受體拮抗劑對(duì)腎臟有保護(hù)作用。利尿劑適合鹽敏感性高血壓，但需注意電解質(zhì)監(jiān)測(cè)。聯(lián)合用藥可增強(qiáng)降壓效果，減少單藥大劑量使用的不良反應(yīng)。
3、中醫(yī)調(diào)理
采用天麻鉤藤飲加減平肝潛陽(yáng)，適合頭暈頭痛患者。肝腎陰虛型可用杞菊地黃丸，痰濕內(nèi)阻型適用半夏白術(shù)天麻湯。針灸選取太沖、曲池等穴位，耳穴貼壓取降壓溝、神門(mén)等。中藥浴足選用鉤藤、夏枯草等藥材，配合涌泉穴按摩。
4、血壓監(jiān)測(cè)
建議早晚各測(cè)一次血壓，測(cè)量前靜坐5分鐘。使用經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)，袖帶與心臟保持同一水平。記錄血壓數(shù)值，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
5、心理疏導(dǎo)
通過(guò)正念減壓訓(xùn)練緩解焦慮情緒，練習(xí)腹式呼吸每天2次。參加高血壓患者互助小組，分享疾病管理經(jīng)驗(yàn)。必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療，改善A型性格特征。保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，避免夜間血壓波動(dòng)。
家族遺傳高血壓患者需建立健康檔案，定期檢測(cè)血糖、血脂等指標(biāo)。烹飪時(shí)用醋、檸檬汁代替部分食鹽，選擇低鈉醬油。適量食用深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸，每日?qǐng)?jiān)果攝入控制在20克以內(nèi)。避免突然寒冷刺激，冬季注意保暖。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物，發(fā)現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥表現(xiàn)時(shí)立即送醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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