小孩太瘦可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、排查疾病、增加運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等方式改善。體重偏低可能與遺傳因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、消化吸收障礙、慢性疾病、心理壓力等因素有關(guān)。
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、瘦肉泥,搭配全谷物和蔬菜水果。采用少食多餐模式,在三餐基礎(chǔ)上增加2-3次健康加餐,如堅(jiān)果糊、牛油果奶昔等能量密度較高的食物。避免用零食替代正餐,減少高糖高鹽食品攝入。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可適當(dāng)使用兒童專(zhuān)用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,如葡萄糖酸鋅口服溶液、小兒復(fù)方氨基酸口服溶液、維生素AD滴劑等。針對(duì)挑食兒童,可將營(yíng)養(yǎng)粉劑加入米糊或牛奶中。注意補(bǔ)充含益生菌的食品改善腸道吸收功能。
持續(xù)消瘦需就醫(yī)排除病理性因素,如慢性胃腸炎可能伴隨腹痛腹瀉,甲狀腺功能亢進(jìn)常見(jiàn)多汗心悸,乳糜瀉會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉。需進(jìn)行血常規(guī)、便常規(guī)、甲狀腺功能等檢查,確診后使用對(duì)應(yīng)藥物治療,如蒙脫石散、左甲狀腺素鈉片等。
每日保證60分鐘中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如游泳、跳繩等能刺激食欲的有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充碳水化合物和蛋白質(zhì),運(yùn)動(dòng)前避免空腹。家長(zhǎng)可陪同進(jìn)行親子運(yùn)動(dòng)游戲,既能增強(qiáng)體質(zhì)又能促進(jìn)食欲。
對(duì)于因焦慮、抑郁導(dǎo)致的進(jìn)食障礙,需創(chuàng)造輕松就餐環(huán)境,避免強(qiáng)迫進(jìn)食??刹捎糜螒蚧嬍骋龑?dǎo),如食物擺盤(pán)創(chuàng)意、共同烹飪等。嚴(yán)重者需兒童心理科介入,必要時(shí)配合小兒解郁安神顆粒等中成藥調(diào)理。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)曲線,記錄每日飲食和排便情況。烹飪時(shí)注意食材多樣性和色彩搭配,餐前1小時(shí)避免飲用大量液體。保證充足睡眠時(shí)間,睡前2小時(shí)可飲用溫?zé)岬呐浞侥?。若調(diào)整飲食2-3個(gè)月后體重仍無(wú)改善,或伴隨發(fā)熱、水腫等癥狀,需及時(shí)到兒科或兒童營(yíng)養(yǎng)科就診,進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估和干預(yù)。
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