皮膚燒傷感染可通過清創(chuàng)消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、傷口護理、手術治療等方式處理。皮膚燒傷感染通常由細菌侵入、傷口處理不當、免疫力低下、創(chuàng)面污染、慢性疾病等因素引起。
燒傷后創(chuàng)面可能出現壞死組織或分泌物堆積,需用生理鹽水沖洗去除污染物。淺表感染可用碘伏溶液消毒,深度感染需由醫(yī)生進行專業(yè)清創(chuàng)。操作時避免用力摩擦創(chuàng)面,清創(chuàng)后覆蓋無菌敷料。
莫匹羅星軟膏適用于金黃色葡萄球菌引起的輕度感染,每日薄涂創(chuàng)面2次?;前粪奏ゃy乳膏對多數革蘭氏陽性菌有效,能預防銅綠假單胞菌感染。復方多粘菌素B軟膏針對混合感染,使用前需清潔擦干創(chuàng)面。
頭孢克洛分散片適用于鏈球菌等常見致病菌,療程一般5-7天。阿莫西林克拉維酸鉀片對產酶菌株有效,需整片吞服。左氧氟沙星片用于銅綠假單胞菌等耐藥菌感染,用藥期間避免陽光直射。
保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境可選用水膠體敷料,每2-3天更換一次。深度燒傷需使用銀離子敷料控制感染,外層用紗布加壓包扎。護理時觀察滲出液顏色變化,出現膿性分泌物應及時就醫(yī)。
對于全層皮膚壞死的深度燒傷,需行焦痂切除+植皮術。嚴重感染伴膿毒血癥時可能需多次清創(chuàng)手術,術后配合負壓引流治療。植皮后需制動患肢并預防皮片移位。
燒傷感染恢復期應每日測量體溫,觀察創(chuàng)面周圍是否出現紅腫熱痛加重。飲食需增加優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉攝入,補充維生素C促進膠原合成。避免抓撓創(chuàng)面,穿著寬松棉質衣物減少摩擦?;謴推陂g禁止游泳、泡澡等長時間浸水活動,淋浴后立即擦干患處。若出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)或創(chuàng)面惡臭需急診處理。
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