前列腺穿刺后出現(xiàn)血尿一般是正常的。前列腺穿刺屬于有創(chuàng)操作,術(shù)后1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)血尿,通常與穿刺損傷尿道或前列腺組織有關(guān)。若血尿持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀,則需警惕感染或出血風(fēng)險(xiǎn)。
前列腺穿刺后血尿多因穿刺針經(jīng)過尿道或前列腺時(shí)造成微小血管破裂,血液混入尿液形成。術(shù)后初期尿液可呈淡紅色或洗肉水樣,排尿時(shí)可能有輕微刺痛感,但尿量正常。這種情況通常無需特殊處理,建議增加飲水量至每日2000毫升以上,促進(jìn)尿液沖刷作用。
少數(shù)情況下,若穿刺損傷較大血管或存在凝血功能障礙,可能出現(xiàn)鮮紅色血尿伴血塊,甚至導(dǎo)致排尿受阻。部分患者可能因操作消毒不嚴(yán)格引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為血尿持續(xù)加重、尿液渾濁、下腹墜痛或發(fā)熱超過38攝氏度。此時(shí)需立即復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系超聲,必要時(shí)使用止血藥物或抗生素治療。
前列腺穿刺后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次;術(shù)后3天內(nèi)避免騎自行車、久坐等壓迫前列腺的行為;飲食選擇冬瓜、梨子等利尿食物,限制辛辣刺激食物攝入;觀察尿液顏色變化,若出現(xiàn)血尿顏色加深、排尿疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)返院檢查。術(shù)后1周內(nèi)禁止性生活,1個(gè)月后復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo)。
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