闌尾發(fā)炎通常由闌尾管腔阻塞和細(xì)菌感染引起，主要有闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等因素。
1、闌尾管腔阻塞
闌尾管腔阻塞是闌尾發(fā)炎的常見原因。闌尾管腔細(xì)長(zhǎng)，開口狹小，當(dāng)管腔被異物阻塞時(shí)，會(huì)導(dǎo)致分泌物積聚，管腔內(nèi)壓力升高，影響血液供應(yīng)，從而引發(fā)炎癥。阻塞物可能為糞石、食物殘?jiān)蚣纳x等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需手術(shù)切除闌尾，常用術(shù)式包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開腹闌尾切除術(shù)。
2、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染可直接導(dǎo)致闌尾發(fā)炎。當(dāng)闌尾管腔阻塞后，管腔內(nèi)細(xì)菌大量繁殖，侵襲闌尾壁各層，引起化膿性炎癥。常見致病菌包括大腸埃希菌、厭氧菌等。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高等全身炎癥反應(yīng)。治療需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
3、淋巴濾泡增生
淋巴濾泡增生多見于青少年，是闌尾發(fā)炎的重要誘因。上呼吸道感染或其他部位感染可導(dǎo)致闌尾壁淋巴組織反應(yīng)性增生，阻塞闌尾管腔。患者常有咽痛等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)右下腹痛。治療早期可嘗試抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，若病情進(jìn)展需手術(shù)切除。
4、糞石嵌頓
糞石嵌頓是老年患者闌尾發(fā)炎的常見原因。糞便在闌尾腔內(nèi)濃縮硬化形成糞石，直接壓迫闌尾壁導(dǎo)致缺血壞死。老年患者癥狀可能不典型，容易延誤診治。確診后需及時(shí)手術(shù)，術(shù)后注意預(yù)防感染，可使用左氧氟沙星片等抗生素。
5、胃腸功能紊亂
胃腸功能紊亂可能誘發(fā)闌尾發(fā)炎。長(zhǎng)期便秘、腹瀉或飲食不規(guī)律可影響闌尾排空，增加發(fā)炎風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡馨橛懈姑洝⑾涣嫉劝Y狀。改善飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防闌尾發(fā)炎需注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，保持規(guī)律排便。出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。飲食宜從流質(zhì)過渡到普食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，促進(jìn)傷口愈合。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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