白內(nèi)障后眼睛發(fā)紅，可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、感染、眼壓升高、干眼癥或過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確原因后進行處理。
一、術(shù)后炎癥反應(yīng)
白內(nèi)障手術(shù)后，手術(shù)創(chuàng)傷會引發(fā)眼內(nèi)正常的無菌性炎癥反應(yīng)，這是機體自我修復(fù)過程的一部分。這種炎癥反應(yīng)通常表現(xiàn)為輕微的眼紅、畏光、異物感或流淚，一般在術(shù)后一周內(nèi)會逐漸減輕并消失。治療上，醫(yī)生通常會給患者開具非甾體抗炎藥滴眼液，如普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液或溴芬酸鈉滴眼液，以減輕炎癥反應(yīng)和不適感?；颊咝枰獓?yán)格按照醫(yī)囑使用眼藥水，并注意保持眼部清潔。
二、感染
術(shù)后感染是較為嚴(yán)重但概率較低的并發(fā)癥，可能由術(shù)中細(xì)菌帶入或術(shù)后護理不當(dāng)導(dǎo)致。感染時，眼睛發(fā)紅通常較為明顯，并可能伴有眼痛加劇、分泌物增多、視力突然下降、畏光等癥狀。這可能與手術(shù)器械污染、患者眼部原有感染灶或術(shù)后未遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水等因素有關(guān)。一旦懷疑感染，必須立即就醫(yī)。治療通常需要根據(jù)病原體檢查結(jié)果，使用強效的抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或加替沙星眼用凝膠，嚴(yán)重時可能需要全身使用抗生素。
三、眼壓升高
白內(nèi)障手術(shù)后，由于手術(shù)操作、炎癥或使用某些激素類眼藥水，可能導(dǎo)致眼內(nèi)房水循環(huán)暫時受阻，引起眼壓一過性升高。患者會感到眼球脹痛、同側(cè)頭痛、視力模糊，并伴有眼睛發(fā)紅。這與手術(shù)中使用的粘彈劑殘留、術(shù)后炎癥反應(yīng)堵塞房角等因素有關(guān)。醫(yī)生會通過眼壓測量來確診。治療上，可能會使用降眼壓藥物，如布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液或馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，以幫助眼壓恢復(fù)正常水平。
四、干眼癥
白內(nèi)障手術(shù)本身會暫時影響眼表的淚膜穩(wěn)定性，加上術(shù)后需要頻繁使用多種眼藥水，其中的防腐劑可能對眼表造成損害，從而誘發(fā)或加重干眼癥。干眼癥會導(dǎo)致眼睛干澀、燒灼感、異物感、畏光、視力波動以及反射性的結(jié)膜充血，即眼睛發(fā)紅。治療干眼癥需要綜合管理，包括使用不含防腐劑的人工淚液，如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液來補充淚液；嚴(yán)重時可能需要使用環(huán)孢素滴眼液等抗炎藥物來改善眼表環(huán)境。
五、過敏反應(yīng)
部分患者可能對術(shù)后使用的某種眼藥水中的成分產(chǎn)生過敏反應(yīng)。過敏反應(yīng)引起的眼睛發(fā)紅通常伴有明顯的眼癢、眼皮腫脹、分泌物呈水樣等癥狀。這可能與患者個人為過敏體質(zhì)，對藥物中的某些輔料或活性成分敏感有關(guān)。處理方法是立即停用可疑的眼藥水，并告知醫(yī)生。醫(yī)生會根據(jù)情況更換為不含致敏成分的其他藥物，并可能使用抗過敏的滴眼液，如奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液或依美斯汀滴眼液來控制癥狀。
白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)眼睛發(fā)紅，首先不必過度恐慌，但務(wù)必引起重視。最關(guān)鍵的是與手術(shù)醫(yī)生保持溝通，定期復(fù)查，讓醫(yī)生評估發(fā)紅的具體原因。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，切勿自行增減或停用眼藥水。術(shù)后初期應(yīng)避免揉眼、防止污水入眼，外出時可佩戴防護鏡。飲食上宜清淡，多攝入富含維生素C和維生素A的食物，如西藍花、胡蘿卜、橙子等，有助于眼部修復(fù)。保證充足睡眠，避免長時間用眼，減少手機、電腦等電子屏幕的使用時間，讓眼睛得到充分休息。如果發(fā)紅持續(xù)不退或伴有疼痛加劇、視力下降等任何異常，應(yīng)立即返回醫(yī)院就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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