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智齒根斷在里面怎么辦

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智齒根斷在里面通常需要由口腔外科醫(yī)生評估后決定是否取出,處理方式主要有觀察隨訪、微創(chuàng)拔除、手術(shù)切開取根等。

1、觀察隨訪

若殘留牙根長度小于3毫米且無感染跡象,可暫時觀察。殘留牙根可能被骨組織自然吸收或包裹,定期拍攝口腔X線片監(jiān)測即可。觀察期間需保持口腔衛(wèi)生,避免用患側(cè)咀嚼硬物。

2、微創(chuàng)拔除

適用于位置較淺的斷根,采用牙挺或根尖挺等器械通過原有拔牙窩取出。操作時可能配合局部麻醉,創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。該方法要求斷根完整且與周圍組織無粘連。

3、手術(shù)切開取根

當(dāng)斷根深入下頜神經(jīng)管或上頜竇附近時,需切開牙齦翻瓣,去除部分骨組織暴露斷根后取出。術(shù)中可能使用高速渦輪手機(jī)分根,術(shù)后需縫合創(chuàng)口并預(yù)防性使用抗生素如頭孢克洛膠囊、甲硝唑片預(yù)防感染。

4、超聲骨刀輔助

針對靠近重要解剖結(jié)構(gòu)的復(fù)雜斷根,采用壓電超聲骨刀精準(zhǔn)去骨,可降低神經(jīng)血管損傷風(fēng)險。該方法出血少、精度高,但需特殊設(shè)備支持,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫面部腫脹。

5、擇期二次手術(shù)

若急性炎癥期強(qiáng)行取根易導(dǎo)致感染擴(kuò)散,可先引流膿液并口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,待炎癥消退2-3周后再行手術(shù)。期間需用復(fù)方氯己定含漱液漱口保持創(chuàng)面清潔。

斷根殘留后應(yīng)避免反復(fù)用舌頭舔舐創(chuàng)面,術(shù)后24小時內(nèi)禁止刷牙漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,避免辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)劇烈疼痛、張口受限或發(fā)熱癥狀,需及時復(fù)診排除干槽癥或間隙感染。日常建議使用軟毛牙刷和牙線清潔口腔,每半年進(jìn)行一次口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)其他阻生智齒問題。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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