胃腸型感冒是以胃腸癥狀為主的感冒類型,特點(diǎn)為嘔吐、腹瀉、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀伴隨發(fā)熱或呼吸道癥狀,可能由病毒感染、免疫力下降、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒是胃腸型感冒的主要病原體。病毒通過污染食物或接觸傳播侵入消化道,破壞腸黏膜細(xì)胞導(dǎo)致滲透性腹瀉,常伴有低熱和肌肉酸痛。臨床常用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物對癥治療,需注意隔離防止交叉感染。
過度疲勞或受涼后機(jī)體免疫力降低,使?jié)摲南俨《?、星狀病毒等更易激活。這類患者除水樣便外多見咽痛、鼻塞等上呼吸道癥狀,血常規(guī)可能顯示淋巴細(xì)胞比例升高。建議保證休息并使用乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道菌群,必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液糾正脫水。
進(jìn)食生冷、不潔食物會直接刺激胃腸黏膜,誘發(fā)類似感冒的惡心嘔吐癥狀。此類情況糞便檢查通常無異常,但可能檢出少量白細(xì)胞。治療以禁食4-6小時(shí)后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食為主,可配合使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
部分患者會繼發(fā)沙門氏菌或大腸桿菌感染,表現(xiàn)為黏液膿血便和持續(xù)高熱。血常規(guī)可見中性粒細(xì)胞升高,糞便培養(yǎng)可明確病原體。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用鹽酸小檗堿片和頭孢克肟顆粒,嚴(yán)重脫水者需住院觀察。
長期精神緊張或抗生素使用后,可能出現(xiàn)腸易激綜合征樣反應(yīng),表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替。這類患者需排除器質(zhì)性疾病后,使用復(fù)方嗜酸乳桿菌片調(diào)節(jié)腸道功能,配合熱敷腹部緩解痙攣性疼痛。
胃腸型感冒期間應(yīng)選擇米湯、藕粉等低渣流食,避免乳制品和高纖維食物。每次腹瀉后補(bǔ)充100-200毫升淡鹽水,用溫水袋熱敷臍周可緩解腹痛。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或尿量明顯減少,須立即就醫(yī)排查細(xì)菌性痢疾等嚴(yán)重疾病。恢復(fù)期建議補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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