乙肝兩對(duì)半檢查245陽(yáng)性通常表示既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或接種疫苗后產(chǎn)生抗體，一般不會(huì)再感染乙肝病毒。
乙肝兩對(duì)半245陽(yáng)性中，第2項(xiàng)乙肝表面抗體陽(yáng)性是保護(hù)性抗體，能中和病毒；第4項(xiàng)乙肝e抗體陽(yáng)性提示病毒復(fù)制停止；第5項(xiàng)乙肝核心抗體陽(yáng)性則反映既往感染。三者共存說(shuō)明免疫系統(tǒng)已清除病毒且產(chǎn)生持久免疫記憶。但若乙肝表面抗體滴度低于10mIU/ml，保護(hù)力可能不足，需加強(qiáng)疫苗接種。極少數(shù)免疫缺陷者可能出現(xiàn)病毒再激活，需監(jiān)測(cè)乙肝DNA。
對(duì)于免疫功能正常者，乙肝表面抗體陽(yáng)性即可有效預(yù)防再感染。但需注意乙肝病毒變異株或合并其他肝炎病毒感染的特殊情況。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者應(yīng)定期復(fù)查抗體水平，必要時(shí)補(bǔ)充接種疫苗。
建議245陽(yáng)性者保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免酗酒等傷肝行為。每年體檢時(shí)復(fù)查乙肝兩對(duì)半和肝功能，關(guān)注抗體水平變化。若從事醫(yī)療等高危職業(yè)或需頻繁接觸血液制品，可每3-5年檢測(cè)抗體滴度。日常不必過(guò)度焦慮感染風(fēng)險(xiǎn)，但應(yīng)避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的用品。出現(xiàn)乏力、黃疸等肝炎癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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