寶寶甲流退燒后仍哭鬧可能由咽痛、鼻塞、肌肉酸痛、繼發(fā)感染、脫水等原因引起,可通過(guò)對(duì)癥護(hù)理、補(bǔ)液、抗感染治療等方式緩解。甲型流感病毒感染后可能遺留呼吸道或全身不適癥狀,需密切觀察病情變化。
甲流病毒侵襲上呼吸道可導(dǎo)致咽部充血水腫,退燒后咽痛癥狀可能持續(xù)存在?;純罕憩F(xiàn)為拒食、吞咽時(shí)哭鬧,檢查可見(jiàn)咽峽部紅腫。建議家長(zhǎng)用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)咽喉,或遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解癥狀。避免喂食過(guò)熱或刺激性食物。
鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)會(huì)造成持續(xù)性鼻塞,影響嬰兒呼吸和哺乳??捎^察到患兒張口呼吸、睡眠不安。家長(zhǎng)可用海鹽水鼻噴劑清理鼻腔,哺乳前15分鐘使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑改善通氣。保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于減輕黏膜水腫。
病毒血癥引起的肌炎可能導(dǎo)致四肢或軀干疼痛,嬰幼兒表現(xiàn)為異常煩躁、抗拒觸碰。可通過(guò)溫水浴或熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸滴劑。注意與腦膜炎鑒別,若出現(xiàn)頸部僵硬需立即就醫(yī)。
免疫力低下可能繼發(fā)細(xì)菌性中耳炎或肺炎,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、耳部牽拉痛、呼吸急促等。需進(jìn)行血常規(guī)和CRP檢測(cè),確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒耳部分泌物和呼吸頻率。
高熱期體液丟失及退燒后出汗可能導(dǎo)致輕度脫水,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥。應(yīng)少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽III,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。
甲流恢復(fù)期需保持環(huán)境安靜舒適,衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。每日監(jiān)測(cè)體溫3-4次,記錄飲食排泄情況?;謴?fù)期應(yīng)提供易消化的米粥、面條等食物,避免新增輔食。如哭鬧伴隨嘔吐、皮疹或意識(shí)改變,需急診排除腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。痊愈后2周內(nèi)避免劇烈活動(dòng),注意預(yù)防其他呼吸道傳染病。
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