夜間咳嗽可能與體位變化、空氣干燥、過敏原接觸、胃食管反流或呼吸道感染等因素有關(guān)。主要有體位性鼻后滴漏、夜間氣道敏感性增高、胃酸刺激、室內(nèi)過敏原暴露、慢性支氣管炎急性發(fā)作等原因。
1、體位性鼻后滴漏
平躺時鼻腔分泌物易倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器。常見于鼻炎、鼻竇炎患者，表現(xiàn)為夜間平臥后干咳或清嗓動作增多?？墒褂蒙睇}水鼻腔沖洗，必要時遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥。
2、夜間氣道敏感性增高
人體夜間迷走神經(jīng)興奮性增加，導(dǎo)致支氣管收縮閾值降低。接觸冷空氣、塵螨等輕微刺激即可引發(fā)咳嗽，多表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳。建議保持臥室濕度在40%-60%，避免使用羽絨寢具，睡前可飲用適量溫蜂蜜水緩解。
3、胃酸刺激
臥位時胃酸易反流至食管和咽喉，引起反射性咳嗽，常伴反酸、燒心感。這類咳嗽多發(fā)生于入睡后1-2小時，建議晚餐不過飽，睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，必要時遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊。
4、室內(nèi)過敏原暴露
夜間長時間接觸床褥中的塵螨、寵物皮屑等過敏原，可誘發(fā)過敏性咳嗽，多伴鼻癢、打噴嚏。需每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨面料包裹床墊，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孟魯司特鈉咀嚼片。
5、慢性支氣管炎急性發(fā)作
夜間迷走神經(jīng)張力增高導(dǎo)致支氣管分泌物滯留，引發(fā)咳嗽咳痰加重。常見于吸煙者或空氣污染暴露人群，表現(xiàn)為深部帶痰咳嗽。應(yīng)戒煙并避免二手煙，急性期需醫(yī)生評估后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、氨溴索口服溶液等藥物。
保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，使用加濕器維持適宜濕度，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和窗簾。晚餐宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物?？人猿掷m(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀時，應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診完善胸片、肺功能等檢查。夜間咳嗽期間暫時避免劇烈運動，可選擇溫和的呼吸操訓(xùn)練，用鼻吸氣口呼氣的方式改善氣道功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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