鼻炎和鼻竇炎患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物,同時(shí)需配合生理鹽水沖洗、避免接觸過(guò)敏原、保持室內(nèi)濕度、適度運(yùn)動(dòng)及飲食調(diào)理等綜合調(diào)養(yǎng)措施。
布地奈德鼻噴霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于過(guò)敏性鼻炎及慢性鼻竇炎的炎癥控制。該藥能減輕鼻黏膜充血和水腫,緩解鼻塞、流涕癥狀。使用時(shí)需避免長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用,兒童及孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量??赡艹霈F(xiàn)鼻腔干燥或輕微出血等不良反應(yīng)。
糠酸莫米松鼻噴霧劑為局部用強(qiáng)效抗炎藥,對(duì)花粉癥等季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎效果顯著。其通過(guò)抑制炎性介質(zhì)釋放改善打噴嚏和鼻癢癥狀。需每日定時(shí)使用以維持療效,使用前應(yīng)清潔鼻腔。合并青光眼或肺結(jié)核患者慎用。
氯雷他定片是第二代抗組胺藥,適用于過(guò)敏性鼻炎引起的眼癢、流涕等癥狀。該藥中樞鎮(zhèn)靜作用較弱,適合日間服用。嚴(yán)重肝功能不全者需減量,與酮康唑等藥物聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)??赡艹霈F(xiàn)頭痛或口干等副作用。
桉檸蒎腸溶軟膠囊為黏液溶解促排劑,能改善鼻竇炎導(dǎo)致的黏液纖毛清除功能障礙。通過(guò)稀釋分泌物促進(jìn)鼻竇引流,緩解頭面部脹痛。餐前半小時(shí)整粒吞服,胃腸潰瘍患者禁用??赡艹霈F(xiàn)輕度胃腸道不適反應(yīng)。
阿莫西林克拉維酸鉀片作為β-內(nèi)酰胺類復(fù)方抗生素,用于細(xì)菌性鼻竇炎的病原治療??筛采w常見(jiàn)革蘭陽(yáng)性及陰性菌,療程通常10-14天。用藥前需確認(rèn)無(wú)青霉素過(guò)敏史,治療期間可能出現(xiàn)腹瀉或皮疹等不良反應(yīng)。
除藥物治療外,建議每日用生理性海水鼻腔沖洗2-3次,保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品以減少塵螨接觸。飲食上增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,如獼猴桃、深海魚(yú)等,避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但霧霾天應(yīng)減少戶外活動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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