焦慮可能會引起血壓暫時性升高,但通常不會直接導(dǎo)致高血壓。長期焦慮可能通過影響生活習(xí)慣和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)增加高血壓風(fēng)險。
焦慮情緒激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使腎上腺素等激素分泌增加,引起心率加快、血管收縮,導(dǎo)致血壓短時間上升。這種生理性反應(yīng)在焦慮緩解后血壓可恢復(fù)正常。部分人群在就醫(yī)時因緊張出現(xiàn)白大衣高血壓現(xiàn)象也屬于此類。
持續(xù)存在的焦慮可能通過間接途徑影響血壓。長期焦慮者更容易出現(xiàn)失眠、暴飲暴食、吸煙酗酒等不良習(xí)慣,這些因素均是高血壓的危險因素。同時慢性壓力狀態(tài)可能造成下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂,導(dǎo)致皮質(zhì)醇持續(xù)分泌,可能促進血管內(nèi)皮損傷和鈉潴留。
建議存在焦慮情緒者定期監(jiān)測血壓,保持規(guī)律作息和適度運動,采用正念冥想等方式緩解壓力。若發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過140/90mmHg或伴有頭暈心悸等癥狀,應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診。焦慮癥狀明顯者可尋求心理科幫助,通過認(rèn)知行為治療或遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等抗焦慮藥物進行干預(yù),但需注意這類藥物可能存在的血壓波動副作用。
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