嚴(yán)重宮頸癌前病變的預(yù)防措施主要有接種HPV疫苗、定期宮頸癌篩查、避免高危性行為、戒煙、增強(qiáng)免疫力等。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性干預(yù)。
人乳頭瘤病毒疫苗可預(yù)防高危型HPV感染,降低宮頸上皮內(nèi)瘤變風(fēng)險(xiǎn)。國內(nèi)獲批疫苗包括雙價(jià)HPV疫苗、四價(jià)HPV疫苗和九價(jià)HPV疫苗,接種年齡范圍為9-45歲女性。疫苗需在未感染HPV前接種效果最佳,但已感染者仍可接種以預(yù)防其他型別感染。
建議21歲以上女性每3年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。篩查能早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變,及時(shí)干預(yù)可阻斷癌變進(jìn)程。既往有異常篩查結(jié)果者需遵醫(yī)囑縮短復(fù)查間隔,必要時(shí)接受陰道鏡檢查和宮頸活檢。
減少性伴侶數(shù)量、使用避孕套可降低HPV感染概率。初次性生活年齡過早、多產(chǎn)等因素會(huì)增加宮頸癌前病變風(fēng)險(xiǎn)。性傳播疾病如衣原體感染可能協(xié)同HPV促進(jìn)病變發(fā)展,需及時(shí)治療生殖道感染。
煙草中的致癌物會(huì)通過血液循環(huán)到達(dá)宮頸組織,破壞宮頸上皮細(xì)胞DNA修復(fù)能力。吸煙女性宮頸癌前病變進(jìn)展為浸潤癌的風(fēng)險(xiǎn)增加,戒煙后病變逆轉(zhuǎn)概率顯著提高。被動(dòng)吸煙同樣需要避免。
保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫系統(tǒng)功能。慢性壓力、營養(yǎng)不良可能削弱機(jī)體清除HPV的能力。適量補(bǔ)充維生素A、維生素C等抗氧化營養(yǎng)素,但不可替代正規(guī)醫(yī)療措施。
除上述措施外,保持會(huì)陰清潔、避免長期使用免疫抑制劑也有助于預(yù)防。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。已確診宮頸癌前病變者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行冷凍、激光或錐切等治療,治療后仍需定期隨訪監(jiān)測。日常注意攝入富含葉酸的深綠色蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白等食物,避免過度勞累。
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