濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性清潔劑。皮膚干燥會加重瘙癢和炎癥,保濕可修復(fù)受損的皮膚屏障。建議選擇無香料、無酒精的醫(yī)學(xué)護膚品,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。
急性期滲出可用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,慢性肥厚皮損可用鹵米松乳膏等強效激素。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及兒童。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片等抗組胺藥,廣泛發(fā)作時短期使用潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。需注意長期使用激素可能引發(fā)高血壓、血糖升高等副作用。
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹,每周2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需佩戴護目鏡,照射后加強保濕。光療可能引起皮膚干燥、色素沉著等反應(yīng),孕婦及光敏體質(zhì)者禁用。
血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱浸淫型選用龍膽瀉肝湯。外治可用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸選曲池、血海等穴位,需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥治療周期較長,需定期復(fù)診調(diào)整方劑。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入,保持規(guī)律作息。居住環(huán)境需控制濕度在50%-60%,定期清洗床品。癥狀加重或出現(xiàn)感染跡象時需及時復(fù)診,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量。
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