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宮頸錐切后遺癥有哪些

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宮頸錐切術(shù)后可能出現(xiàn)宮頸管狹窄、創(chuàng)面出血、感染、宮頸機(jī)能不全、術(shù)后疼痛后遺癥。手術(shù)主要用于治療宮頸上皮內(nèi)瘤變,需根據(jù)病理結(jié)果選擇錐切范圍。

1、宮頸管狹窄

宮頸錐切術(shù)中切除部分宮頸組織可能導(dǎo)致宮頸管粘連狹窄,表現(xiàn)為月經(jīng)排出困難、經(jīng)期腹痛加重。輕度狹窄可通過(guò)宮頸擴(kuò)張術(shù)改善,嚴(yán)重者需放置宮頸支架。術(shù)后定期復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)。

2、創(chuàng)面出血

術(shù)后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)創(chuàng)面滲血,與結(jié)痂脫落或活動(dòng)過(guò)度有關(guān)。表現(xiàn)為陰道少量暗紅色分泌物,持續(xù)出血需壓迫止血或電凝處理。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活1個(gè)月。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

手術(shù)創(chuàng)面可能繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物、下腹墜痛等癥狀。預(yù)防性使用頭孢克肟片等抗生素可降低風(fēng)險(xiǎn),已發(fā)生感染需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。

4、宮頸機(jī)能不全

廣泛錐切可能破壞宮頸結(jié)構(gòu),導(dǎo)致妊娠中期無(wú)痛性宮口擴(kuò)張。有生育需求者可行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防流產(chǎn),建議術(shù)后避孕半年再備孕。

5、術(shù)后疼痛

術(shù)后3天內(nèi)可能出現(xiàn)下腹隱痛或墜脹感,與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。布洛芬緩釋膠囊可緩解癥狀,持續(xù)劇痛需排除血腫或感染。保持會(huì)陰清潔可促進(jìn)恢復(fù)。

術(shù)后應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用陰道沖洗器。2個(gè)月內(nèi)禁止性生活、盆浴及游泳,防止創(chuàng)面感染。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C有助于傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查HPV和TCT,監(jiān)測(cè)病變轉(zhuǎn)歸情況。出現(xiàn)異常出血、發(fā)熱或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)返院檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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