龜頭冠狀溝長了一圈小疙瘩可能是珍珠狀陰莖丘疹,也可能是尖銳濕疣、皮脂腺異位癥等疾病的表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變,表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或淡紅色小丘疹,直徑1-3毫米,表面光滑??赡芘c局部衛(wèi)生狀況、包皮過長等因素有關(guān),通常無須特殊治療。若影響美觀或伴有不適,可考慮激光或冷凍治療。日常需保持會陰清潔干燥,避免過度摩擦刺激。
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,表面粗糙,可能伴有瘙癢或分泌物。具有傳染性,需通過醋酸白試驗或病理檢查確診。治療可選擇咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或采用二氧化碳激光、光動力療法?;疾∑陂g應(yīng)避免性接觸,伴侶需同步檢查。
皮脂腺異位癥是皮脂腺在黏膜部位的異常分布,表現(xiàn)為淡黃色顆粒狀丘疹,密集但不融合。多見于包皮內(nèi)側(cè)或冠狀溝,無自覺癥狀。一般無須治療,若合并感染可出現(xiàn)紅腫疼痛,此時需外用莫匹羅星軟膏等抗生素。日常應(yīng)注意避免局部化學(xué)刺激。
包皮龜頭炎可能表現(xiàn)為紅斑、丘疹或糜爛,常由細(xì)菌、真菌感染或過敏導(dǎo)致。白色念珠菌感染時可見白色膜狀物,細(xì)菌感染可能伴隨膿性分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等藥物。反復(fù)發(fā)作者建議行包皮環(huán)切術(shù),日常應(yīng)勤換內(nèi)褲并用溫水清洗。
傳染性軟疣由痘病毒感染引起,表現(xiàn)為半球形蠟樣光澤的丘疹,中央有臍凹,可擠出乳白色物質(zhì)。具有接觸傳染性,需避免搔抓。治療可采用液氮冷凍或夾除術(shù),也可外用維A酸乳膏?;颊咭挛飸?yīng)單獨清洗消毒,防止家庭內(nèi)傳播。
建議每日用溫水清洗會陰部,避免使用刺激性洗劑。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,保持局部干燥。出現(xiàn)瘙癢時勿抓撓,防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。若疙瘩持續(xù)增大、破潰或伴有排尿異常,須立即就診皮膚科或泌尿外科。確診前禁止自行用藥或采用偏方處理,以免延誤病情或造成擴散。
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