懷孕期間心跳快可通過調(diào)整體位、補充水分、放松情緒、吸氧治療、藥物治療等方式緩解。懷孕期間心跳快通常由生理性因素、貧血、甲狀腺功能亢進、心律失常、妊娠期高血壓等原因引起。
孕婦出現(xiàn)心跳加快時可嘗試左側(cè)臥位,該體位能減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,改善回心血量。避免長時間仰臥或站立,日?;顒訒r動作需緩慢,起身時扶住固定物防止體位性低血壓誘發(fā)心悸。若伴隨頭暈或眼前發(fā)黑,需立即坐下休息。
妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致相對性缺水,每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上,少量多次飲用溫水??蛇m當(dāng)補充含電解質(zhì)的飲品,避免一次性大量飲水加重心臟負擔(dān)。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需加強補水。
焦慮或緊張會刺激交感神經(jīng)興奮,可通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解,每分鐘呼吸頻率控制在6-8次。聽舒緩音樂、冥想或孕婦瑜伽也有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。持續(xù)情緒波動需尋求心理疏導(dǎo),避免誘發(fā)宮縮。
若血氧飽和度低于95%或伴隨胸悶氣促,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低流量吸氧,氧濃度不超過30%,每次持續(xù)15-20分鐘。吸氧時保持半臥位,監(jiān)測胎動變化。妊娠合并心肺疾病者需住院進行氧療評估。
病理性心動過速需嚴格遵醫(yī)囑用藥,妊娠期相對安全的藥物包括拉貝洛爾片、阿替洛爾片等β受體阻滯劑。甲狀腺功能亢進引起者可服用丙硫氧嘧啶片,貧血患者需補充多糖鐵復(fù)合物膠囊。禁止自行服用抗心律失常藥物。
孕婦應(yīng)每日定時監(jiān)測靜息心率并記錄,正常范圍一般為60-100次/分。保證每日8小時睡眠,避免攝入含咖啡因的飲品。定期產(chǎn)檢時需進行心電圖和血常規(guī)檢查,若出現(xiàn)持續(xù)心率超過120次/分、胸痛或意識模糊需立即急診。飲食注意補充富含鐵質(zhì)的動物肝臟和深綠色蔬菜,適度進行散步等低強度運動維持心肺功能。
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