兒童胯骨一側(cè)痛可能與生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭缺血性壞死、骨腫瘤等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
生長(zhǎng)痛多見(jiàn)于3-12歲兒童,因骨骼生長(zhǎng)速度快于肌肉肌腱導(dǎo)致?tīng)坷蕴弁?。疼痛多發(fā)生于夜間,呈間歇性,可自行緩解。家長(zhǎng)可通過(guò)熱敷、按摩幫助緩解,無(wú)須特殊治療。若疼痛持續(xù)或加重需排除其他疾病。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍肌肉拉傷或軟組織挫傷,表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并冷敷,48小時(shí)后改為熱敷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或無(wú)法負(fù)重行走,需就醫(yī)排除骨折。
病毒感染或外傷可引發(fā)髖關(guān)節(jié)滑膜炎癥,表現(xiàn)為跛行、拒按、活動(dòng)受限。多數(shù)患兒需臥床休息1-2周,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解癥狀。
又稱Legg-Calvé-Perthes病,多見(jiàn)于4-8歲男孩。早期表現(xiàn)為間歇性跛行和腹股溝區(qū)疼痛,X線檢查可見(jiàn)股骨頭變形。治療需采用支具固定或手術(shù)治療,避免股骨頭塌陷。
骨肉瘤或尤文肉瘤等惡性腫瘤可導(dǎo)致持續(xù)性夜間痛、局部腫塊。需通過(guò)MRI和病理活檢確診,治療包括手術(shù)切除聯(lián)合放化療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子疼痛進(jìn)行性加重伴消瘦時(shí)需立即就醫(yī)。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子進(jìn)行劇烈跳躍運(yùn)動(dòng),注意觀察疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀。保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試調(diào)整睡姿,使用軟墊減輕局部壓力。所有不明原因的髖部疼痛超過(guò)3天或影響正?;顒?dòng)時(shí),務(wù)必及時(shí)至兒科或骨科就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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