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尿亞硝酸鹽陽性什么意思

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尿亞硝酸鹽陽性通常提示泌尿系統(tǒng)可能存在細菌感染,常見于大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌引起的尿路感染。尿亞硝酸鹽陽性可能與飲食因素、標本污染、尿路感染等因素有關(guān),建議結(jié)合尿常規(guī)其他指標及臨床癥狀綜合判斷。

尿亞硝酸鹽是尿液細菌將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽的產(chǎn)物,其陽性結(jié)果多與泌尿系統(tǒng)細菌感染相關(guān)。健康人尿液中硝酸鹽可來源于飲食中攝入的硝酸鹽類物質(zhì),但通常不會轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽。當泌尿系統(tǒng)存在大腸埃希菌、變形桿菌等具有硝酸鹽還原酶的細菌時,會將尿液中的硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,導致檢測呈陽性。尿路感染患者除尿亞硝酸鹽陽性外,常伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,尿常規(guī)中白細胞酯酶和白細胞計數(shù)也可能升高。部分情況下,尿液標本放置時間過長或收集容器污染也可能導致假陽性結(jié)果,需結(jié)合新鮮中段尿復查確認。

少數(shù)情況下,尿亞硝酸鹽陽性可能與飲食中攝入大量含硝酸鹽的蔬菜有關(guān),如菠菜、甜菜等。某些藥物代謝產(chǎn)物或陰道分泌物混入尿液標本也可能干擾檢測結(jié)果。對于無癥狀的尿亞硝酸鹽陽性者,若無其他尿常規(guī)異常,可建議多飲水后復查。若同時存在泌尿系統(tǒng)癥狀或其他尿液檢查異常,需進一步進行尿培養(yǎng)等檢查明確病原體。

發(fā)現(xiàn)尿亞硝酸鹽陽性時應避免過度緊張,建議保持每日2000毫升以上飲水量促進排尿,減少辛辣刺激性食物攝入。注意會陰部清潔衛(wèi)生,避免憋尿等不良習慣。若伴有排尿不適、發(fā)熱等癥狀,應及時就醫(yī)進行尿培養(yǎng)和藥敏試驗,遵醫(yī)囑選擇敏感抗生素治療。治療期間應完成全程用藥,避免自行停藥導致感染復發(fā)或耐藥性產(chǎn)生。老年患者、孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)尿亞硝酸鹽陽性時更需重視,建議盡早就診評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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