艾滋病感染兩周內(nèi)通常不會出現(xiàn)絕對特異性癥狀。艾滋病急性期癥狀可能包括發(fā)熱、咽痛、皮疹等類似流感表現(xiàn),但這些癥狀不具有絕對診斷意義,且約半數(shù)感染者無明顯表現(xiàn)。
艾滋病病毒感染后2-4周為急性期,部分感染者可能出現(xiàn)短暫病毒血癥反應(yīng)。常見表現(xiàn)有持續(xù)1-2周的全身性癥狀,如體溫波動在38-40攝氏度的不規(guī)則發(fā)熱,伴隨夜間盜汗現(xiàn)象。約30%感染者會出現(xiàn)紅色斑丘疹,多分布于軀干部位,通常不伴瘙癢。部分患者有咽部充血、扁桃體腫大等上呼吸道感染體征,可能伴隨全身淋巴結(jié)輕度腫大。少數(shù)病例報(bào)告有口腔潰瘍、腹瀉或頭痛癥狀。這些表現(xiàn)與其他病毒感染高度重疊,不能作為確診依據(jù)。
需要特別注意的是,約50%的HIV感染者在此階段完全無癥狀。即使出現(xiàn)癥狀者也多在1-3周內(nèi)自行緩解,容易被誤認(rèn)為普通感冒。癥狀的嚴(yán)重程度與后續(xù)疾病進(jìn)展無明確相關(guān)性。窗口期檢測可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,高危行為后需在4-6周后進(jìn)行專業(yè)檢測。
發(fā)生高危行為后不應(yīng)依賴癥狀判斷感染狀態(tài),建議在窗口期結(jié)束后到疾控中心或傳染病醫(yī)院進(jìn)行HIV抗體檢測。日常應(yīng)注意避免血液和體液接觸,使用安全套等防護(hù)措施。確診感染者應(yīng)及時啟動抗病毒治療,現(xiàn)代藥物治療可使病毒載量控制在檢測限以下,有效延長生存期。
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