胃鏡HP陽性提示存在幽門螺桿菌感染，但不會(huì)直接導(dǎo)致癌變。幽門螺桿菌感染可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)，但癌變概率較低，需結(jié)合胃黏膜病變程度綜合評(píng)估。胃癌發(fā)生與長(zhǎng)期慢性炎癥、萎縮性胃炎、腸上皮化生等因素相關(guān)。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因，可誘發(fā)胃黏膜炎癥反應(yīng)。多數(shù)感染者表現(xiàn)為輕度非萎縮性胃炎，此時(shí)及時(shí)根除治療可阻斷炎癥進(jìn)展。若未規(guī)范治療，部分患者可能發(fā)展為萎縮性胃炎伴腸化生，此類病變屬于癌前狀態(tài)，需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。
少數(shù)長(zhǎng)期感染者可能出現(xiàn)胃黏膜異型增生，屬于胃癌前病變。此類患者需通過胃鏡活檢明確病理分級(jí)，中重度異型增生需考慮內(nèi)鏡下切除治療。幽門螺桿菌感染合并胃癌家族史、高鹽飲食、吸煙等因素時(shí)，癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高。
建議幽門螺桿菌陽性患者遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法規(guī)范根除治療，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。治療后需復(fù)查呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。日常應(yīng)避免腌制食品，增加新鮮蔬菜水果攝入，40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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