陰超一般能查盆腔炎,但確診需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,陰道超聲可觀察子宮附件結(jié)構(gòu)異常,但無(wú)法直接檢測(cè)病原體。
陰道超聲通過高頻探頭經(jīng)陰道近距離掃描,能清晰顯示子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度、輸卵管增粗或積液、卵巢囊腫等盆腔炎常見表現(xiàn)。對(duì)于急性盆腔炎,超聲可發(fā)現(xiàn)輸卵管卵巢膿腫形成的混合性包塊,盆腔積液量增多;慢性盆腔炎可能表現(xiàn)為輸卵管積水、盆腔粘連導(dǎo)致的器官邊界模糊。但超聲無(wú)法區(qū)分感染性積液與非感染性積液,也難以鑒別盆腔炎與其他盆腔占位性病變。
部分早期或輕度盆腔炎患者超聲檢查可能無(wú)異常發(fā)現(xiàn),尤其當(dāng)炎癥僅局限于子宮內(nèi)膜或輸卵管黏膜時(shí)。衣原體感染引起的盆腔炎常表現(xiàn)為輕微輸卵管增厚,超聲檢出率較低。免疫功能低下者可能出現(xiàn)不典型超聲表現(xiàn),需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查判斷。
建議出現(xiàn)下腹痛、異常陰道出血、發(fā)熱等疑似癥狀時(shí),及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、宮頸分泌物培養(yǎng)及血常規(guī)等檢測(cè)。陰道超聲可作為輔助手段評(píng)估盆腔器官損傷程度,但不宜作為唯一診斷依據(jù)。治療期間應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑足療程使用抗生素。慢性盆腔炎患者可配合局部熱敷緩解疼痛,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化。
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