寶寶三天不排便且放屁氣味異??赡芘c飲食結(jié)構(gòu)改變、胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸、牛奶蛋白過敏等原因有關(guān)。建議家長通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩等方式緩解,必要時(shí)需就醫(yī)排查病理因素。
母乳轉(zhuǎn)配方奶或添加輔食初期,食物中膳食纖維不足、水分?jǐn)z入減少會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié)。表現(xiàn)為排便間隔延長,糞便酸臭味加重。家長可增加蘋果泥、西梅汁等富含山梨醇的食物,哺乳期母親需減少辛辣刺激飲食。
嬰幼兒腸道蠕動(dòng)功能未完善,受涼或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致腸脹氣。常伴隨哭鬧不安、腹部膨隆等癥狀。可用掌心順時(shí)針按摩臍周5-10分鐘,配合飛機(jī)抱姿勢(shì)促進(jìn)排氣。若持續(xù)48小時(shí)未排便需用開塞露輔助。
長期使用抗生素或感染后易出現(xiàn)雙歧桿菌減少,腐敗菌繁殖產(chǎn)生硫化氫氣體。大便呈臭雞蛋味,可能伴隨低熱。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘,新生兒期即可出現(xiàn)腹脹、嘔吐,肛門指檢有空虛感。需通過鋇灌腸造影確診,輕癥可用乳果糖口服溶液緩解,重癥需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。
對(duì)配方奶中β-乳球蛋白過敏會(huì)引起腸黏膜水腫,典型表現(xiàn)為血絲便伴惡臭屁。需改用深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重過敏需使用氨基酸配方粉。家長應(yīng)記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷過敏源。
家長需每日記錄寶寶排便次數(shù)、糞便性狀及伴隨癥狀,保持肛周清潔預(yù)防尿布疹。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。若出現(xiàn)嘔吐、拒食、精神萎靡等警示癥狀,或使用開塞露后仍無排便,須立即前往兒科消化??凭驮\。平時(shí)可讓寶寶多趴臥鍛煉腹肌,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
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