女性尿急漏尿可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、妊娠分娩損傷、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
1、盆底肌松弛
妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌群張力下降，尿道支撐力減弱引發(fā)壓力性尿失禁。表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿，可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需采用尿道中段懸吊術(shù)。
2、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎會(huì)刺激膀胱黏膜，導(dǎo)致尿頻尿急伴急迫性漏尿。多伴隨排尿灼痛感，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒等。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌不自主收縮引起突發(fā)尿意，可能由激素變化或神經(jīng)傳導(dǎo)異常導(dǎo)致。特征為日間排尿超過(guò)8次，可使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱興奮性。
4、妊娠分娩損傷
胎兒經(jīng)陰道分娩可能造成盆底神經(jīng)肌肉損傷，產(chǎn)后早期易出現(xiàn)混合性尿失禁。建議產(chǎn)后42天開(kāi)始電刺激治療，配合生物反饋訓(xùn)練恢復(fù)控尿功能。
5、神經(jīng)系統(tǒng)病變
糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病可能影響膀胱神經(jīng)支配，導(dǎo)致感覺(jué)性尿急與溢出性尿失禁。需針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)進(jìn)行間歇導(dǎo)尿。
日常應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精等利尿物質(zhì)，控制每日液體攝入量在1500-2000毫升，分次少量飲水。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，每2-3小時(shí)定時(shí)排尿，排尿時(shí)采取雙足踏實(shí)的坐姿。超重者需減輕體重以降低腹壓，便秘者增加膳食纖維攝入。可記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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