一歲寶寶發(fā)燒拉稀可能與病毒感染、細菌感染、飲食不當、過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉、食欲下降、精神不振、脫水等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、補充水分、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見原因，病毒通過糞口途徑傳播，破壞腸黏膜導致水樣便?；純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱伴嘔吐，糞便呈蛋花湯樣。治療以補液為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意奶瓶消毒與手部清潔。
2、細菌感染
沙門氏菌、大腸桿菌等細菌感染多因食物污染引起，表現(xiàn)為黏液膿血便伴高熱。血常規(guī)檢查可見白細胞升高，糞便培養(yǎng)可確診。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)菌群。避免給寶寶食用未煮熟的雞蛋或肉類。
3、飲食不當
突然轉(zhuǎn)換奶粉品牌、添加新輔食或喂養(yǎng)過量可能引發(fā)消化不良性腹瀉。大便含未消化奶瓣，體溫多為低熱。應(yīng)暫停新輔食，將奶粉稀釋喂養(yǎng)，少量多次進食米湯、蘋果泥等低渣食物?？膳浜鲜褂脣雰航∑⑸?、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等助消化藥物。
4、過敏反應(yīng)
牛奶蛋白過敏或乳糖不耐受患兒接觸致敏食物后，可能出現(xiàn)蕁麻疹伴水樣腹瀉。需改用深度水解配方奶粉，回避過敏原2-4周。嚴重過敏時需在醫(yī)生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口海鮮、堅果等易致敏食物。
5、腸道菌群失調(diào)
長期使用抗生素或胃腸功能紊亂會導致腸道益生菌減少，表現(xiàn)為綠色泡沫便與間歇性低熱。建議補充酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、凝結(jié)芽孢桿菌活菌片等微生態(tài)制劑，配合鋅制劑促進腸黏膜修復。每日可飲用適量無糖酸奶，但需避免冷藏后直接食用。
護理期間家長需每2小時測量體溫，用溫水擦拭腋下、腹股溝等部位進行物理降溫。腹瀉期間使用無乳糖配方奶粉，暫停水果、蔬菜等富含膳食纖維的食物。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征，若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過8小時無尿等情況需立即就醫(yī)。恢復期逐步添加米糊、土豆泥等低敏輔食，避免高糖飲食加重腹瀉。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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