兩個(gè)多月嬰兒從床上掉下來是否嚴(yán)重需結(jié)合墜落高度、著地部位及后續(xù)表現(xiàn)綜合判斷。若墜落高度低于50厘米、頭部未直接撞擊硬物且無異??摁[、嘔吐、嗜睡等癥狀,通常不嚴(yán)重;若出現(xiàn)意識障礙、持續(xù)哭鬧、肢體活動(dòng)異?;驀娚湫試I吐則需立即就醫(yī)。
嬰兒從低矮床鋪墜落時(shí),因體重輕、骨骼柔韌性強(qiáng),多數(shù)情況下不會造成嚴(yán)重?fù)p傷。觀察期需持續(xù)24-48小時(shí),重點(diǎn)關(guān)注其精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和肢體活動(dòng)能力??蓹z查體表有無紅腫淤青,輕微表皮擦傷可冷敷處理。哺乳后注意有無拒食或頻繁吐奶現(xiàn)象,睡眠時(shí)確認(rèn)呼吸是否平穩(wěn)均勻。
當(dāng)墜落高度超過成人腰部、頭部撞擊瓷磚或木質(zhì)地板等硬物時(shí),需警惕顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。異常表現(xiàn)包括瞳孔大小不等、抽搐、尖叫樣啼哭或肌張力異常。月齡越小越容易發(fā)生遲發(fā)性癥狀,即使初期表現(xiàn)正常也應(yīng)避免劇烈搖晃嬰兒。發(fā)現(xiàn)任何可疑表現(xiàn)應(yīng)立即前往兒科急診,途中保持嬰兒頸部穩(wěn)定。
日常應(yīng)使用有圍欄的嬰兒床,床周鋪設(shè)緩沖地墊,避免單獨(dú)將嬰兒放置于無防護(hù)的大床。照料者學(xué)習(xí)嬰兒心肺復(fù)蘇等應(yīng)急技能,掌握正確抱起姿勢。意外墜落后24小時(shí)內(nèi)減少劇烈逗玩,記錄異常行為發(fā)生時(shí)間點(diǎn)。哺乳期母親保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒影響泌乳質(zhì)量。定期參加社區(qū)育兒指導(dǎo)課程,了解嬰幼兒意外傷害預(yù)防措施。
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