指甲和甲床分離可通過(guò)保持局部清潔、避免外傷、使用抗真菌藥物、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、手術(shù)治療等方式改善。指甲和甲床分離可能與外傷、真菌感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、銀屑病、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
指甲和甲床分離后需保持局部清潔干燥,避免細(xì)菌滋生。每日用溫水清洗患處,輕柔擦干,避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑。清潔后可涂抹少量醫(yī)用凡士林保護(hù)創(chuàng)面,減少外界刺激。若分離面積較大,可用無(wú)菌紗布覆蓋防止二次損傷。
避免指甲受到外力撞擊或擠壓,減少美甲、修剪過(guò)短等行為。從事手工勞動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)手套,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保護(hù)手指。外傷導(dǎo)致的甲床分離通常需要3-6個(gè)月自然恢復(fù),期間需避免重復(fù)損傷。
真菌感染引起的甲床分離需使用抗真菌藥物治療,如聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏、特比萘芬片等。用藥前需確認(rèn)真菌感染類型,堅(jiān)持足療程使用。嚴(yán)重真菌感染可能需配合口服伊曲康唑膠囊治療,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
缺乏鐵、鋅、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素可能導(dǎo)致甲床分離。可適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵元素的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鋅口服溶液、復(fù)合維生素B片等補(bǔ)充劑。蛋白質(zhì)攝入不足也會(huì)影響指甲健康,每日應(yīng)保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
對(duì)于嚴(yán)重外傷或反復(fù)發(fā)作的甲床分離,可能需進(jìn)行甲床修復(fù)術(shù)或拔甲術(shù)。手術(shù)可清除病變組織促進(jìn)新甲生長(zhǎng),術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑護(hù)理。銀屑病等全身性疾病導(dǎo)致的甲床分離,需同時(shí)治療原發(fā)病才能根本改善癥狀。
指甲和甲床分離患者日常應(yīng)注意手部保濕,避免接觸化學(xué)洗滌劑,穿著透氣鞋襪預(yù)防足部真菌感染。均衡飲食保證蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白有助于指甲修復(fù)。若分離持續(xù)加重或伴隨紅腫疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病的可能,避免自行使用偏方處理。定期修剪指甲保持適當(dāng)長(zhǎng)度,但不要修剪過(guò)深損傷甲床。
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