女性得疥瘡最初的癥狀通常是皮膚出現(xiàn)針尖大小的丘疹、水皰,并伴有劇烈瘙癢,尤其在夜間加重。疥瘡是由疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層內(nèi)引起的傳染性皮膚病,癥狀主要出現(xiàn)在手指縫、手腕、肘窩、腋窩、腰腹部、腹股溝等皮膚薄嫩部位。
疥螨在皮膚表面挖掘隧道并產(chǎn)卵,會(huì)刺激局部皮膚產(chǎn)生炎癥反應(yīng),形成紅色或膚色的丘疹。部分丘疹頂端可能出現(xiàn)透明的小水皰,抓撓后容易破潰結(jié)痂。這些皮損通常分散分布,初期數(shù)量較少,容易被誤認(rèn)為是蚊蟲叮咬或濕疹。
疥螨活動(dòng)及其排泄物會(huì)引發(fā)機(jī)體超敏反應(yīng),導(dǎo)致持續(xù)性瘙癢。瘙癢感在夜間尤為明顯,因?yàn)榻牝跍嘏h(huán)境下活動(dòng)更為活躍。搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損,增加繼發(fā)細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)膿皰、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
在手指縫、手腕屈側(cè)等部位可能出現(xiàn)灰白色或淺黑色的線狀隆起,長約數(shù)毫米,這是疥螨在角質(zhì)層內(nèi)掘進(jìn)的隧道。隧道末端??梢娽樇獯笮〉陌c(diǎn),即為疥螨所在位置。這種特征性皮損是診斷疥瘡的重要依據(jù)。
部分患者在腋窩、腹股溝等部位可能出現(xiàn)紅褐色硬結(jié),伴有頑固性瘙癢,稱為疥瘡結(jié)節(jié)。這種結(jié)節(jié)是機(jī)體對(duì)疥螨抗原產(chǎn)生的遲發(fā)型超敏反應(yīng),可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,治療后仍可能暫時(shí)存在。
長期搔抓可能導(dǎo)致表皮剝脫、血痂、色素沉著等繼發(fā)性改變。若繼發(fā)細(xì)菌感染,可出現(xiàn)膿皰瘡、毛囊炎等并發(fā)癥。嬰幼兒患者還可能在掌跖部位出現(xiàn)膿皰,老年患者則可能表現(xiàn)為大量鱗屑和結(jié)痂。
確診疥瘡后需遵醫(yī)囑使用疥瘡治療藥物如硫軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等,所有家庭成員應(yīng)同時(shí)治療?;颊咭挛?、床單等物品需用開水燙洗或日光暴曬,保持環(huán)境通風(fēng)干燥。治療期間避免搔抓,飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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