蕁麻疹中醫(yī)治療可采用中藥內(nèi)服、針灸、拔罐、穴位貼敷、飲食調(diào)理等方法。蕁麻疹多因風(fēng)邪外襲、血熱內(nèi)蘊(yùn)或氣血不足所致,中醫(yī)辨證分型包括風(fēng)寒束表型、風(fēng)熱犯表型、血虛風(fēng)燥型等,需根據(jù)個體證型選擇針對性治療方案。
風(fēng)寒束表型可選用荊防敗毒散加減,含荊芥、防風(fēng)等發(fā)散風(fēng)寒藥材;風(fēng)熱犯表型常用消風(fēng)散加減,含金銀花、連翹等清熱解毒成分;血虛風(fēng)燥型推薦當(dāng)歸飲子,含當(dāng)歸、白芍等養(yǎng)血潤燥藥物。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑,常用中成藥包括防風(fēng)通圣丸、膚癢顆粒等。
選取曲池、血海、三陰交等主穴配合局部阿是穴,風(fēng)寒型加灸大椎穴,風(fēng)熱型點刺少商穴放血。隔日治療1次,10次為療程,可調(diào)節(jié)營衛(wèi)氣血、疏風(fēng)止癢。兒童患者建議采用撳針淺刺,配合耳穴壓豆法刺激神門、肺區(qū)等穴位。
在背部膀胱經(jīng)走罐或定罐于大椎、肺俞等穴位,留罐5-8分鐘。適用于風(fēng)邪襲表型蕁麻疹,能祛風(fēng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)。皮膚破損或凝血功能障礙者禁用,治療后需避風(fēng)保暖,配合艾灸足三里可增強(qiáng)療效。
將黃連、苦參等研磨成粉,用醋調(diào)敷于神闕、涌泉等穴位。夜間貼敷6-8小時,連續(xù)使用3-5天,適用于慢性蕁麻疹輔助治療。貼敷后出現(xiàn)皮膚灼熱感應(yīng)立即去除,過敏體質(zhì)者需先行小面積試用。
風(fēng)熱型忌食羊肉、韭菜等發(fā)物,推薦綠豆薏仁粥;氣血兩虛型宜用黃芪燉烏雞。發(fā)作期避免海鮮、辛辣刺激食物,可適量飲用薄荷桑葉代茶飲。慢性患者日??墒秤蒙剿?、紅棗等健脾養(yǎng)血食材。
中醫(yī)治療期間需記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時間與誘因,避免搔抓皮膚,穿著純棉透氣衣物。急性發(fā)作伴喉頭水腫或腹痛需立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,配合八段錦、太極拳等舒緩運動改善體質(zhì),療程一般需持續(xù)1-3個月方能顯效。
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